国家医保局：明年实现医疗服务价格项目全国基本统一

长期以来，我国医疗服务价格管理采取的是地方自主管理模式，各省市甚至同一省内不同地区的医疗服务项目定价存在显著差异。这种碎片化管理导至了市场分割，增加了医疗企业的运营成本，也造成了医疗资源配置的不均衡。

国家医保局提出“实现医疗服务价格项目全国基本统一”的目标，标志着我国医疗价格管理体系将从地方分散走向全国协同。这一转变将直接影响到体外诊断行业的市场准入、定价策略和商业模式。

其中提到的“全面完成40批立项指南编制工作”。

尽管《检验类医疗服务价格收费立项指南》具体内容尚未公布，但可以预见，这些指南将涵盖检验项目的分类、定价原则、临床应用评价标准等方面。

目前行业流传的各种说法反映出企业对政策走向的焦虑与期待。一些企业担心全国统一价格可能导至价格下调压力，特别是对于目前价格相对较高的创新诊断项目。

2026年将发布的按病种付费3.0版分组方案，对体外诊断行业影响深远。

在按病种付费模式下，检验项目是否不再作为独立收费项目，而是被整合到疾病诊断治疗的整体费用中。这要求诊断项目必须证明其在改善患者预后、减少并发症或缩短住院时间方面的临床价值。

这意味着，单纯依靠增加检验项目数量来增加收入的模式将难以为继。相反，那些能够提供精准诊断信息、指导个性化治疗、降低总体医疗成本的诊断技术和产品将更受青睐。

政策明确“支持新药耗新技术临床使用和疑难重症救治”，同时“支持基层医疗卫生机构健康发展，促进分级诊疗”。这为体外诊断行业指明了两个发展方向：一是面向疑难重症的高端精准诊断；二是适用于基层医疗的便捷、经济型诊断产品。

对于创新诊断技术，政策提供了“特例单议评审”通道，允许按季或按月进行评审，加速创新产品进入临床应用。但同时，这些产品需要提供充分的临床证据，证明其相较于现有诊断方法的优势。

挑战方面，全国统一定价可能导至部分传统诊断项目价格下调，压缩企业利润空间。按病种付费模式可能减少不必要的检验，影响检验总量。此外，统一标准可能加速行业整合，淘汰技术落后、规模较小的企业。

国家医保政策的调整体现了在医疗控费与鼓励创新之间的平衡努力。全国统一的医疗服务价格项目不是简单的“一刀切”，而是在基本框架统一的前提下，为创新技术和特殊需求留出空间。

对于体外诊断行业而言，未来成功的企业将是那些能够准确把握临床需求、提供真正价值、同时控制成本的企业。行业将从过去的价格竞争、渠道竞争，逐步转向价值竞争、创新竞争。

随着政策细节的逐步明朗，体外诊断行业将迎来新一轮洗牌。那些能够适应新规则、在新生态中找到自身定位的企业，将在变革中脱颖而出，引领中国体外诊断行业向更高水平发展。

在医疗服务价格全国统一的背景下，体外诊断行业站在了转型的十字路口。前方的道路既有挑战，也充满机遇。唯有主动适应、积极创新的企业，才能在医疗改革的大潮中行稳致远。