数字病理，已正式来临

另一边，华为近期也是频频宣布，加速行业智能化，5G、联接、计算、云、AI和行业应用这五种技术的融合交汇，似乎也代表了各行各业的数字化进程都将进入快速发展期。

数字化的新进程势必也推进到医疗器械的IVD领域，早在三年前，数字技术就在病理学领域形成稳定的基本面，朝着升级换代的方向，如今确实也再出现焕然一新的新局面，大有日新月异的势头。

不得不说，病理学这个传统诊断手艺，自从遇到了数字化技术之后，就开始大放异彩。

原先，病理诊断一直被誉为癌症诊断的“金标准”，临床上也出现许多诊断方式，但病理诊断始终无法取代，是最可靠和最终极的诊断，有着一锤定音的压轴地位。但长期面临着科室建设不足、信息化缓慢、人员流失等诸多痛点。困扰着病理诊断的应用，既是重器，但举步维艰。

我国病理诊断面临着医疗资源分布不均，病理行业面临着人才严重短缺的现象。其中病理医生数量严重缺乏、水平参差不齐，直到2017年初，中国注册的病理医生也才1万多人，远远跟不上临床发展的需要，病理医生缺口高达9万人。

数字病理学的出现则，积极改善了病理实验室的繁重压力，减轻医生的负担，把医生从繁重的排阴工作量抽出，聚焦更关键的阳性确认上及其他重要试想。其在实际操作中，通过使用先进的数字扫描仪来捕获数字切片，然后将其存储、分析并与他人共享。改变了100多年来以显微镜为基本观察工具的病理学工作模式，核心体现了高通量病理切片的发展与成本下降的优势。

不仅如此，其还突破了传统光学显微镜使用场景的局限性、易造成视力疲劳、显微镜下的标本散发化学气味污染等诟病。显微镜镜下阅片的诊断方式快速被切片数字化阅片方式替代。互联网医疗、大数据应用、数字技术的快速发展，对医疗水平提高具有极大影响。为远程病理诊疗提供了基础，有望缓解医疗资源不均衡问题，还为AI在病理图像分析中的应用提供了数据来源。

就这样，在2020年的前十年，得益于互联网的发展和宽带的提升，打破了传统思维，冰冻会诊和日常远程诊断提供新工作思路，以及更多的应用场景，应用模式越来成熟。

随着数字化技术融合高一段段落，渐渐也出现瓶颈，人工智能的普及，病理全数字化再次插上腾飞的翅膀。其中，全科数字化是实现AI人工智能辅助诊断的底层基础，成为数字病理企业构建竞争力的关键要素，而AI则是终极要素。

从切片数字化，到全科数字化，再到智能化，是数字病理的发展路径。而在市场方面，人工智能与病理结合在辅助分级诊疗、远程医疗中扮演着重要角色，将分级诊疗、远程医疗逐步深入拓展开来，成为未来中国医疗领域的发展方向。

在这期间，数字病理学也基本要经历三个阶段，一是通过计算机网络开展病理远程会诊和冰冻切片远程诊断工作，该阶段仅为互联网的初级应用。属于远程病理诊断；二是结合切片扫描仪、服务器、医疗信息管理系统等集成，实现对数字切片的捕获、扫描、存档和分析，达到病理科与其他科室的互联互通，这属于全数字化了。三是指基于AI的方法，对数字切片的病变区域进行定量分析，减少病理医生的工作量，以及预测患者的预后以及对特定治疗的反应，属于智能化。也就是如今发展的重点，智能化时代。

第三阶段的来临，契合了解决诉求。精准医疗趋势下，对传统病理诊断提出了新的挑战，即驱使病理医生耗费了大量时间用于重复性的工作，人工智能的深化发展，图像识别能力不断提高，则有效承担了大量读片、分析、报告等多项工作，并且是有效可靠。又不脱离医生的最终判断，既高效又放心。

因为人工智能还是需要控制一定的法度，虽可被应用各种图像处理和分类任务，但主要是帮助医生完成定量的低级任务，检测ER、PR等指标。但每种疾病有不同的诊断标准，病理医生定量定性参与度也不同，因此最终决定的环节上，还得上人类自己上手。

目前应用较为成熟的领域大概有乳腺癌、前列腺癌和宫颈癌三个，其判读准确率能够达到已经接近或者超越人类。AI是客观可量化，可以解决大多分工作量，不过AI智能发展到哪个程度，病理医生都应该是决策者和整个病理过程的掌舵者。

AI+病理学早已火热，引发一阵又一阵的创业潮。

中国的AI病理也取得一定的成绩，而AI本身的病理数据量大、诊断标准多，需要由简单到复杂，由单病种到多病种等天生限制条件颇多，成本和接受程度与国外存在一定的差距，且IVD领域国内本身也是比国外进口品牌发展的较晚。

正视差距的前提下，我们也要清晰认识到，病理行业的整体逻辑以高品质、高效率、便捷、精准，也有信心在AI方面，以华为为代表的技术龙头，将引领国内各行AI+的较大优势，弥补发展晚的差距，实现弯道超车。

参考资料：

1.全数字化是病理AI发展的分水岭，谁能领跑中国数字病理下半场？，动脉网，2022

2.随着AI技术的深入，数字病理学诊断正在变得可靠，诊断科学，2023

3.AI破门而入！与病理市场擦出怎样的火花？，MedTrend医趋势，2019

4.百亿级市场，AI病理学突破在何方？，智药局，2022

5.环球时报