RSV是1956年从黑猩猩呼吸道标本分离出来的，因其在细胞培养过程中导至相邻细胞融合，细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。RVS的基因组结构为非节段性单股负链RNA，基因组全长约为15.2kb，编码11个蛋白质； 非结构蛋白：NS1、NS2； 包膜蛋白：黏附蛋白G、融合蛋白F、基质蛋白M、小疏水蛋白SH； 核糖体蛋白：核蛋白N、磷蛋白P、多聚酶亚单位蛋白L、M2-1、M2-2； 其中，G和F蛋白是RSV膜表面2个重要的糖蛋白，为病毒重要的抗原蛋白，是刺激机体产生中和抗体的主要病毒抗原。
图1：RSV的基因组及蛋白结构功能示意图
图2：RSV的蛋白及其功能
(二) RSV的遗传学特性
RSV可根据抗原和遗传特性分为A、B两个亚型，其中A型在人群中更为普遍，在1956年，Robert Chanock从一名患有支气管肺炎的儿童中首次分离出RSV Long毒株，为RSV的第一原型株，也是RSV-A型的原型毒株，是目前抗原性研究最常用的毒株。虽然A型、B型之间存在少量抗原差异性，但多数研究发现两种亚型之间无明显差异，且RSV只有1个血清型，由此RSV分型不影响RSV血清学的检测。
图3：RSV的常见实验室毒株
图4：RSV不同亚型之间的蛋白区别
(三) RSV的免疫应答
在维也纳大学病毒研究所的研究中，无论是急性感染期，还是恢复期，参与RSV患者体内的IgA、IgM、IgG免疫反应的抗原位点的蛋白分子量从14kDa-97kDa不等，虽然不同患者的免疫应答存有差异，但在24kDa、35kDa、42kDa、48kDa处的抗原位点在所有年龄段（婴儿、儿童、成人）均有参与所有的年龄段的体液免疫反应。
图5：参与RSV-IgA、IgG、IgM抗体特异性反应的蛋白抗原位点
在RSV感染患者的IgA、IgG、IgM抗体免疫反应结果表明，随着年龄的增长，参与的RVS感染的抗体免疫应答抗原位点也随之增多，从27kDa、35kDa、42kDa、48kDa扩展到27kDa、35kDa、42kDa、48kDa、70 kDa、90kDa。
图6：不同年龄段患者参与RSV-IgA、IgG、IgM抗体特异性反应的蛋白抗原位点
在佐治亚州亚特兰大的疾病控制中心的研究发现，在近期感染RSV患者的急性期和恢复期的配对血清中，参与集体中免疫应答过程中的抗原位点包括黏附蛋白G、融合蛋白F、核蛋白N、磷蛋白P。
图7：不同患者急性期和恢复期参与RSV抗体特异性反应的蛋白抗原位点
小结： 综上所述，参与RSV-IgA、IgG、IgM免疫应答过程的抗原位点为多重位点，天然抗原包含其所有位点和正确的结构表位，是RSV抗体检测的最佳抗原选择。 (四) 总结
RSV是呼吸道症候群重要的病原体之一，可导至全球范围内儿童、成人、中老年人及免疫低下人群产生下呼吸道感染及较高的死亡率；通过了解RSV病毒结构及其产生的免疫应答过程可知，RSV天然抗原是开发血清学检测试剂的最佳之选，也是实施RSV快速诊断与早期防治的必要手段。 注：关于文章的任何疑问，请咨询作者邮箱：hillson.zhu@virion-serion.net 【参考文献】 1. 宋海波：后疫情时期，呼吸道症候群病原体多重检测的重要意义！ 2. The global respiratory syncytial virus burden 3. Priorities for developing respiratory syncytial virus vaccines in different target populations 4. Immunoglobulin-Class-Specific Immune Response to Respiratory Syncytial Virus Structural Proteins in Infants, Children, and Adults 5. Monoclonal Antibody-Based Capture Enzyme Immunoassays for Specific Serum Immunoglobulin G (IgG), IgA, and IgM Antibodies to Respiratory Syncytial Virus 6. Structural Differences between Subtype A and B Strains of Respiratory Syncytial Virus 7. Respiratory Syncytial Virus Genetic and Antigenic Diversity 8. Immunoblot Analysis of the Human Antibody Response to Respiratory Syncytial Virus Infection 作者：Hillson SERION原料事业部 |
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