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刚刚!2021年度癌症统计报告出炉!死亡率下降31%创历史最高纪录

2021-1-14| 编辑: 归去来兮| 查看: 319| 评论: 0|来源: 独立医学实验室资讯

摘要: 每年疾病控制与预防中心(CDC),北美中央癌症登记中心协会(NAACCR),美国癌症协会(ACS)和美国国家癌症研究所(NCI)都会联合发布《国家癌症数据年度报告》, ...


早筛  严控风险因素


   来源:全球肿瘤医生网、环宇达康


每年疾病控制与预防中心(CDC),北美中央癌症登记中心协会(NAACCR),美国癌症协会(ACS)和美国国家癌症研究所(NCI)都会联合发布《国家癌症数据年度报告》,提供美国癌症发生率和死亡率的数据更新。


2021年1月12日,美国癌症协会公布了最新一期的《2021年度癌症统计报告》:从1991年到2018年,美国所有癌症死亡率下降了31%!这是有史以来癌症死亡率降幅最大的一次,刷新了历史纪录。





癌症死亡率降幅创下历史最高纪录

死亡率的下降趋势(癌症死亡率)是癌症控制进步证据的黄金标准。

20世纪的美国,癌症的死亡率持续上升,主要原因是吸烟。

而在美国大刀阔斧的试行禁烟令后,癌症死亡率稳步下降。尤其是最近两年,每年都创下癌症死亡率一年最大降幅的记录:2016年至2017年为2.2%,2017年至2018年为2.4%,总死亡率下降了31%!又创历史新高!





2021癌症发病率和死亡率

2021年,在男性和女性中最常见前十大癌症分别为,
男性:前列腺癌(26%)、肺癌和支气管癌(12%)、结直肠癌(8%)、膀胱癌(7%)、黑色素瘤(6%)、肾癌(5%)、非霍奇金淋巴瘤(5%)、口腔癌(4%)、白血病(4%)、胰腺癌(3%)。
女性:乳腺癌(30%)、肺癌和支气管癌(13%)、结直肠癌(8%)、子宫内膜癌(7%)、黑色素瘤(5%)、非霍奇金淋巴瘤(4%)、甲状腺癌(3%)、胰腺癌(3%)、肾癌(3%)、白血病(3%)。


2021年,在男性和女性中死亡率前十大癌症分别为,
男性:肺癌(22%)、前列腺癌(11%)、结直肠癌(9%)、胰腺癌(8%)、肝癌(6%)、白血病(4%)、食管癌(4%)、膀胱癌(4%)、非霍奇金淋巴瘤(4%)、脑瘤(3%)。
女性:肺癌(22%)、乳腺癌(15%)、结直肠癌(8%)、胰腺癌(8%)、卵巢癌(5%)、子宫内膜癌(4%)、肝癌(3%)、白血病(3%)、非霍奇金淋巴瘤(3%)、脑瘤(3%)。






死亡率下降最多的四大癌症

总体癌症死亡人数连续27年下降最主要的原因是由于四种最常见癌症(肺癌,结肠直肠癌,乳腺癌和前列腺癌)的死亡率长期下降所致。其中下降幅度最大的是肺癌,其次是结直肠癌和乳腺癌以及前列腺癌。

  • 肺癌的死亡率降低几乎占一半,最主要的原因是吸烟人数降低和早期诊断的改进,以及治疗方式的改革,特别是对非小细胞肺癌(NSCLC)的新药进展。
  • 从1989年到2018年,乳房X线用于筛查乳腺癌以及治疗的改善令乳腺癌的死亡率降低40%以上。
  • 通过PSA测试能够更早的发现前列腺癌,从1990年代末到2000年代末,每年可将前列腺癌的死亡率降低约4%。
  • 结直肠癌死亡率的下降主要是由于更早的筛查及治疗方式的改革。






美国癌症死亡率持续下降,这三点值得借鉴!

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)最新发布的《2020年全球最新癌症负担数据》显示:2020年全球新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万人,占全球23.7%,高居全球第一!


在全球肺癌发病率和死亡率总体呈增长趋势的形势下,为什么美国能让肺癌在内的几大癌症死亡率逐年下降,总结一下,主要是做到了这三件事!

01
癌症筛查

癌症早期筛查技术的完善和推广,让更多的癌症患者在早期发现及时给与干预和治疗,提高整体的五年生存率。
1、前列腺癌---5年生存率约为99%!
2、甲状腺癌----5年生存率大约为98%!(取决于不同的组织类型)
3、睾丸癌---5年生存率大约为95.1%!
4、黑色素瘤---5年生存率约为91.7%!
5、早期乳腺癌----早期(0期和1期)5年生存率:99%-100%!

1、提前15年体检
有肿瘤遗传家族史的人,除了一般体检外,一定要在比直系亲属的患癌年龄早15~20年时去肿瘤专科医院或科室做防癌体检。比如,直系亲属55岁查出癌症,那么你在35~40岁的时候就应该启动防癌体检。
人乳头瘤病毒(HPV)测试可以早期发现宫颈癌。
在许多高收入国家,乳腺X线筛查减少了乳腺癌死亡率。
粪便潜血试验筛查降低了临床试验中结直肠癌的死亡率。
低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。
2、40岁以上最要留意
40岁以上人群,患癌风险明显加大,需要更加重视癌症的定期筛查。
02
严控主要的风险因素

禁烟
美国每年由于癌症去世的人里,肺癌占了1/4以上。60年代开始的控烟运动,吸烟人数40年持续降低,而且公共场合全面禁烟继对吸烟时间、地点做出了严格法律限制,从1990年到现在,成人吸烟率从42.4%降到了16.8%,死于肺癌的男性降低了45%,女性降低了19%。

吸烟的下降直接使与烟草相关的癌症(包括肺癌,喉癌和膀胱癌)的发病率和死亡率降低,以及总体发病率和死亡率。

控制体重
体重过高与至少13种癌症的风险增加相关,包括结肠直肠癌,绝经后乳腺癌和晚期前列腺癌。
研究发现,超重与乳腺癌,前列腺癌和结肠直肠癌患者的生存较差有关。
体重增加可导至约8%的癌症病例和7%的癌症死亡。


增加运动

据估计,在美国所有新癌症病例中,有3%(2014年为46,300例)可归因于体力活动不足。

研究表明,体育锻炼可以降低结直肠癌,乳腺癌和子宫内膜癌的风险。

进行体育锻炼可以改善癌症幸存者与健康相关的生活质量。

控制饮酒

饮酒可导至至少六种癌症的发展,包括:结肠癌,直肠癌,女性乳腺癌,头颈癌和食道癌。‍

03
创新疗法领跑全球

相比其他任何国家,美国人可以使用更具革新性的药物,因此在整体生存率方面获得显著益处。尤其是一些较罕见、预后较差的肿瘤,基础研究和相关医院的科研实力对病人的生存机会影响极大。

据统计:美国的癌症平均五年生存率是66%,中国是30.9%。而药是癌症患者“续命”的根本。

2015年统计数据显示,美国在研新药数量约占全球的48.7%,全球一半的新药几乎都在美国;排在第二和第三的英国、日本,占比仅有8.0%、7.0%;中国仅为4.1%,和美国相差达44.6个百分点。

碾压式的优势,让美国新药、新疗法在数量和前沿上领跑全球。在2020年最新的癌症进展报告中显示:从2019年8月1日到2020年7月31日,FDA批准了20种用于治疗某些类型癌症患者的新疗法,同时,扩大了15种抗癌治疗药物的适应症,抗癌药物呈井喷式上市。




大步迈进,让未来的医疗更好!

虽然我们了解美国癌症治疗的种种优势,但癌症毕竟是个很复杂的病症,美国也不存在神医神药。尤其是晚期的病人,有时为了抓住最后一根稻草,盲目的前往美国就医,但很多会白跑一趟失望而回。实际上,美国最大优势是新药上市快,临床试验多,因此对适用国内买不到的新药,或者患罕见癌症的病人而言,机会大一些,另外美国就医服务、体验好,给患者更好的关怀和高质量的服务。但很多标准治疗方法,北上广的三甲医院和美国差距并不大。在中国,如果找个专家,通过熟人或黄牛,有时比较快就能看上,即使质量上有不尽如人意的地方,但能及时满足。在美国,要预约、要排队、要等候,对有些人来说,还不如中国呢。”

尤其是近两年,我们国家出台了各种抗癌救命药的市场化的改革方案,我们也能感受到,在药品审评审批制度改革以来,国内新药上市速度已大幅提升。作为中国的患者是幸福的!

在刚刚结束的医保谈判中,国产PD-1的价格或将从每年30万左右的天价治疗费降至1.5万元,可谓是全球最低,连美国FDA都直呼:欢迎中国药企把低成本的PD-1/PD-L1带到美国。相信中美之间的癌症诊疗水平差距会逐渐缩小。

疾病不分国界,对抗癌症也不止于一国一地,而是整个人类的使命!

众多的新药研发,创新技术纷纷在路上,相信2021年将有更多的药物获批上市!让我们共同努力,让国家的医疗能大步迈进,而医疗的每一点进步,都是我们人类共同的福音!


参考资料:
https://www.cancer.org/latest-news/facts-and-figures-2021.html


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