| 12月2日，《2024年我国卫生健康事业发展统计公报》正式发布。对于IVD行业而言，这份公报不仅仅是一串串数字，更是IVD企业2026年战略制定的“作战地图”。
体外诊断价值圈结合公报内容，为大家提炼出几组关键数据。公报数据显示：2024年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达到101.5亿，比上年增加6.0亿人次，增长了6.2% 。2024 年，医院次均门诊费用 361.0 元，按当年价格比上年下降 0.2%，按可比价格下降 0.4%；次均住院费用 9870.0 元，按当年价格比上年下降 4.3%，按可比价格下降 4.5%。日均住院费用 1147.3元。
数据显示，医院整体次均门诊/住院费用都在下降，尤其是次均住院费用下降4.5%，说明大盘“检验检查+用药”整体是下跌的。公立三级医院次均门诊费用387.1元，下降1.0% ，次均住院费用为11897.4元，按当年价格比上年下降6.2%公立二级医院次均门诊费用244.1元，下降3.7% ，次均住院费用为5929元，按当年价格比上年下降7%。二三级公立医院患者住院费用下降幅度是最大的，正在被快速压缩，控费效果显著。对应的检验科，也必定受到的控费的影响。2024年，社区卫生服务中心次均门诊费用169.9元，同比大幅下降10.7% 。次均住院费用3193.9 元，按当年价格比上年下降 4.2%。
2024 年，社区卫生服务中心次均门诊药费（122.8 元）占次均门诊费用的 72.3%，比上年（74.4%）减少 2.1 个百分点；次均住院药费（809.2 元）占次均住院费用的25.3%，比上年（29.0%）下降 3.7 个百分点。
意味着在社区门诊/住院整体费用下降10.7%，而药品仅仅减少2.1%/3.7%，对应检验科检查费用占比下降幅度更大。 2024 年，乡镇卫生院次均门诊费用 87.6 元，按当年价格比上年下降 7.2%，次均住院费用 2095.8 元，按当年价格比上年下降3.7%
2024 年，乡镇卫生院次均门诊药费（52.5 元）占次均门诊费用的 59.9%，比上年（61.7%）下降 1.8 个百分点；次均住院药费（582.0 元）占次均住院费用的 27.8%，比上年（31.7%）下降 3.9 个百分点。
对比三级医院门诊费用（-6.2%）；二级医院门诊费用（-7%）而言，社区（-10.7%）/乡镇卫生院（- 7.2%）门诊费用下跌比大医院更狠，或者说基层对比二三级医院而言，承接了更多的“常见病、慢病等”基础医疗服务。同时，公报显示乡镇卫生院减少了419个，村卫生室减少了1.2万个 。门诊费用降幅（2.0%）远小于住院费用降幅（6.2%）。这意味着门诊端的检验项目预计受控费影响相对较小。整体而言，DRG/DIP支付改革、拆套餐、降收费等医保控费背景下， 检验科正在成为成本中心，不仅面临营收压力，还面临“不过度检查”的考核压力。传导至体外诊断产业链，倒逼了从流通端到上游价格体系在往下走。公报显示，公立医院数量仅占医院总数的30%（11754个），但却贡献了83.7%的诊疗人次和82.3%的入院人次 。全国三级医院共有 4,111个（其中三甲医院1,876个）。在全国38,710个医院总量中，三级医院的数量占比仅为 10.6%。但三级医院总床位数占比却达到了48%。三级医院 28.7 亿人次（占28.3％），一级、二级医院和基层医疗卫生机构 67.6 亿人次（占 66.6％）如果按照平均每家三级医院年接诊量约为 70万人次（28.7亿/4111），日均接诊量接近 2000人次。这解释了为什么三级医院的检验科流水线（TLA）是刚需，因为样本量集中。
全中国3.8万家医院，真正的IVD“大客户”其实只有这4111家三级医院。对于高通量设备（如流水线），这4111家三级医院是非常重要的战场。如果你的产品主打“高通量、高速度”，必须死磕这10%的客户。
三级医院的住院部也是高值和特检项目（如分子诊断、质谱、伴随诊断）的主要消耗场景，因为这里的患者病情最重，支付意愿和医保报销额度也相对较高。
而二级医院市场，从利润和创收的角度，需要关注差异化特色科室和围绕病种的学科建设，这将是差异化产品的机会。
此外，基层机构诊疗人次高达52.9亿（含社区、乡镇、村室），体量是三级医院的近2倍，2024年，基层医疗卫生机构诊疗量增加了3.5亿人次，而三级医院增加了2.4亿人次，绝对增量上，基层已经超过了三级医院。
但从数据趋势而言，需要考虑的是，乡镇卫生院87.6元和社区医院169.9元的次均门诊费用，以及乡镇/社区整体门诊费用下跌比二三级医院更厉害，能否撑得起众多IVD企业卷向基层后的期望值。对于IVD企业，2026年的决胜关键，不在于你有多高端的技术，而在于你是否读懂了这11897元（三级医院住院费）和169.9元（社区门诊费）背后的生存法则。
在丙类传染病报告中，流行性感冒依然稳居发病数第一位，手足口病、流行性腮腺炎等紧随其后 。但流行性感冒和手足口总发病例是下降的，尤其是流行性感冒同比下降幅度更大。虽然疫情已过，但呼吸道传染病的检测需求已形成常态化认知。结合2024年儿科门诊的爆满情况，呼吸道联检（甲乙流、支原体、腺病毒等） 依然是门急诊的高频刚需。此外，随着人口老龄化（65岁以上占比15.6% ），慢病管理相关的检测（糖尿病、心血管标志物）在基层的放量值得关注。“沉”： 产品下沉、渠道下沉。52.9亿人次的基层诊疗量 ，基于基数的检测需求挖掘。“省”： 帮医院省钱。在医院次均费用都在大幅下降的大背景下 ，谁能帮检验科降低单次测试成本，谁就能保住存量市场。“快”： 门诊量增速快于住院量，意味着门诊端的“快检”模式（POCT、急诊流水线）未来将比住院端的“大批量检测”或许更具增长潜力。
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