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中央推动优质医疗资源下沉,基层医疗器械市场迎来爆发

2025-6-11 15:10| 编辑: 鹏哥| 查看: 284| 评论: 0|来源: 赛柏蓝器械

摘要: 近年,“推动优质医疗资源下沉”在国家级文件中被反复提到,伴随改革组合拳持续发力,基层医疗器械市场迎来集中爆发。

近年,“推动优质医疗资源下沉”在国家级文件中被反复提到,伴随改革组合拳持续发力,基层医疗器械市场迎来集中爆发。

01

中央再提“优质医疗资源下沉”
湖南推出“矩阵式医联体”

6月9日,中共中央办公厅国务院办公厅发布《关于进一步保障和改善民生 着力解决群众急难愁盼的意见》(简称《意见》)。

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《意见》明确提出,推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,优化区域医疗中心建设模式、管理体制和运行机制。实施医疗卫生强基工程推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉,逐步实现紧密型县域医共体建设全覆盖。支持高水平医院人员、服务、技术、管理向基层医疗卫生机构下沉,推进城市医联体建设。支持高水平医学人才向县级医院下沉,重点强化基层医疗卫生机构短板专业建设,因地制宜培育办好基层特色专科,提高常见病多发病诊治水平,推动基层医疗卫生机构提高服务能力。推动建立远程医疗服务网络,推广“分布式检查、集中式诊断”医疗服务模式。

今日,国务院新闻办召开新闻发布会,对《意见》进行深入解读
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会上提到,至2024年底,全国已有2188个县(市、区)推进紧密型县域医共体建设,实现了以省为单位全面覆盖。2024年,县域影像、心电、检验资源共享中心以及中心药房累计提供服务接近1.9亿次,更多群众享受到“基层检查、上级诊断、结果互认”的便利。

下一步,国家卫健委将加强基层儿科、中医、口腔等服务能力,重点提升一批中心卫生院服务能力,进一步提升基层服务能力和诊疗服务质量,推进基层医疗卫生服务提质增效。

此外,城市医疗集团建设也是实现医疗资源上下共享的关键。

目前,国家在全国81个试点城市推进紧密型城市医疗集团建设。2024年,全国双向转诊人次达到3656.7万,较2023年增长了20.6%,其中上转人次1511.1万、下降3.1%,下转人次2145.6万、增长45.7%。
发布会上明确,2025年将持续推进城市医疗集团建设,由三级综合性医院牵头,建立城市网格化医疗服务新体系,实行人员、技术、服务和管理协同下沉,推进市县服务能力提升
2025年,将持续推进城市医疗集团建设,由三级综合性医院牵头,建立城市网格化医疗服务新体系,实行人员、技术、服务和管理协同下沉,推进市县服务能力提升。推进90%以上的县域建成紧密型县域医共体

紧密型县域医共体建设的试点工作从2019年开始启动。6年来,从国家顶层设计层面到地方加快实地铺开,取得了一系列积极成效,也积累了丰富的实践经验。

地方实践上,根据医共体建设中容易出现的问题,如联合体较为松散状态、上下联动不及时不通畅等,部分地区有针对性地提高医联体的协作深度,在紧密型县域医共体的基础上继续添砖加瓦。

6月4日,湖南省人民政府办公厅印发《关于构建矩阵式医联体 推进分级诊疗落地见效的实施方案》(简称《方案》)。
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所谓“矩阵式联体”,以紧密型医联体为基础,以精准分级诊疗为目标,构建上下联动、左右协同、资源互济、有序转诊的矩阵式医联体,系统组建优质高效的整合型医疗卫生服务体系,逐步实现慢性病日常管理可不出村、一般常见病种可不出乡、复杂常见病种可不出县、多数病种可不出市、所有病种可不出省的目标
根据《方案》,湖南此次将结构化布局矩阵式医联体列为重点任务,覆盖设置矩阵调节因素,通过因素引导、大数据智能分析,逐步实现上下有序就医、同域合理分流等举措,具体如下:
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02

持续破解堵点、难点

医联体模式走向成熟


山东电建一公司职工医院的姜圣楠医生表示:“近年建设的医疗联合体基本都天然带有'区域矩阵'属性,而这也是医联体能发挥资源整合的重要基础。不同地区、不同医院间的实际情况均存在客观差异,依托不同的大矩阵和小矩阵协同才能让医疗资源的流向更为精准。
一位曾参与过医联体需求对接的从业者认为,医联体建设正在从粗放向精细转变,依靠单纯的资源倾斜未必能直接拉升基层医疗的“造血能力”,且如果帮扶方向不够精准,基层原有的优势也可能受到影响。
湖南《方案》提出,要按照“把一个区域打造成一个医院矩阵”的思路构建专科分布体系,且针对区域内常见重大疾病和短缺医疗资源,遴选50个左右优势专科牵头建立专科联盟,从制度设计层面体现出对政策可落地性的考量。
与此同时,相较医联体建设早期,技术层面经历多轮突破,数智化工具的普及应用为解决信息壁垒难点提供了全新方案。
根据《方案》,湖南将探索开发智慧转诊和优诊导航服务系统,依据医院矩阵布局,建设智慧优诊导航服务系统,向公众推荐医疗卫生机构重点、优势和特色专科科室、实时号源,医疗卫生机构共享床位信息等。
根据国家卫健委《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》,到2025年底,各紧密型医联体(含城市医疗集团和县域医共体)实现医联体内医疗机构间全部项目互认,各地市域内医疗机构间互认项目超过200项
三级医院牵头的市医疗集团建设,目前也迎来政策全面驱动。
今日(6月10日)国家卫健委印发《三级医院评审标准(2025年版)》,提出三级医院建设要参照“十大功能定位”要求,其中就包括落实深化医改任务的改革中心和帮扶基层医疗卫生机构的支持中心
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近年来支付端的改革密集落地,医保结余留用等激励手段也在医联体建设中发挥能效。
湖南最新《方案》中也针对该部分继续细化,除了深化医保基金“总额付费、结余留用、合理超支分担”机制外,还鼓励三级医疗机构与紧密型医联体开展业务协作,允许双方根据转外就诊率情况,运用因素法建立医保基金结余留用部分激励机制
国内医联体建设的痛点、难点正在逐一被解决。

03

基层医疗器械需求爆发

发展黄金期已到

促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局”已被写进二十届三中全会决定当中,顶层文件对下沉市场的数次着墨,也预示着医疗器械市场迎来新的发展黄金期
去年,国家层面安排100亿元支持紧密型县域医共体建设,为县级医院和乡镇卫生院更新CT、B超、血液透析等医疗设备。据医装数胜数据,2024年9月及12月县级医院医疗设备采购金额同比增速分别达14.5%及22.6%,此前均为负增长。
今年医疗资源下沉基层又再次出现在2025年政府工作报告中,并明确提出要实施医疗卫生强基工程,为医疗器械采购热潮再添新火。
根据《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》,2022年末全国医疗卫生机构总数1032918个,基层医疗卫生机构979768个,占比达到94%
伴随国家层面明确基层医疗服务标准,包括DR、彩超、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、血凝仪、生物安全柜、十二导联心电图机、CT等大批设备正在加速涌向下沉市场。且在医联体等多举措帮扶下,基层诊疗能力的提升还将带动器械需求持续爆发。

国家卫健委发布的推荐性卫生行业标准《乡镇卫生院医用装备配置标准》,规定了乡镇卫生院医用装备配置的基本原则、分类品目及数量。该标准将于今年10月1日起施行。该标准明确了22种乡镇卫生院通用医用装备配置品目,包括无创血压测量设备、监护设备、心电图机、超声诊断仪等,以及115种乡镇卫生院专用医用装备配置品目。

与此同时,医疗器械的采购形式也迎来变化。
例如浙江近日发文,推动未纳入集中带量采购范围的药品和医用耗材,以专科医院联合采购、医疗联合体采购、自愿组成采购联盟采购等形式开展组团采购。
在医联体框架下,医疗器械的集配管理要求提高,为SPD的发展带来契机。截至2024年6月底,国药的集中配送及SPD项目覆盖28省,上半年新增SPD项目31个,区域性医联体/医共体集中配送项目新增2个
基于优质医疗资源流动,医疗器械需求正在加速释放,体量庞大的下沉市场将成为企业间必争之地。
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