近日,国际期刊《Frontiers in Cellular and Infection Microbiology》(影响因子:6.073)刊登了由北京协和医院检验科徐英春教授团队牵头开展的基于专利实时荧光技术开发的全自动真菌药敏检测系统Droplet48的性能评估研究报告,该报告验证了Droplet 48的重复性、药物报告浓度范围以及与参考试剂比对一致性并获得高度的认可。 1.真菌菌株 144株来自临床常见系统性感染真菌菌株,分别是16株白色念珠菌,16株克柔氏念珠菌,13株热带念珠菌,13株近平滑念珠菌,13株葡萄牙假丝酵母菌,10株光滑假丝酵母菌,10株季也蒙念珠菌和10株新生隐球菌,还有11株阿萨希毛孢子菌,22株皮炎外瓶霉,以及11株来自于随机从罕见的血流感染患者中分离培养出来的菌株。所有菌株都是从血液或其他无菌身体部位(脑脓肿和腹腔内样本)分离培养出来的。 临床折点(Clinical breakpoints,CBs)和流行病学界值(epidemiology cut-off values,ECVs)依据2022 CLSI文件 M57S第四版和M27M44S第三版作为判定标准。根据CLSI 指南M52文件,分析D48和SYO两种方法学一致性包括基本一致性(essential agreement,EA)和分类一致性(Categorical agreement ,CA)。EA:试验方法D48的MIC值与参考方法SYO的MIC值上下相差不超过2个稀释度;CA: 试验方法药敏结果与参考方法判断结果同一类的百分比(药敏结果分类包括敏感、中介、耐药,剂量依赖敏感)。 3. 总样本的基本一致性EA除泊沙康唑为86.62%外,其余药物EA均大于90%;总样本分类一致性CA除伏立康唑为87.93%外,其余药物CA均大于90%。 那么D48应对“超级真菌”表现如何? 徐教授研究团队采用11 株分离于临床血液中的不常见真菌菌株,同时用D48和SYO进行真菌药敏实验,结果发现D48除了粘液毛孢子菌的卡泊芬净和泊沙康唑、挪威假丝酵母菌的阿尼芬净、酿酒酵母菌的两性霉素B和氟康唑的MIC值与SYO的差异大于2个稀释度,其他的均与SYO的基本一致性EA达到100%(见table 2)。 点击下方“阅读原文”,可查看完整论文。 |