最牛的医学检验政策出台，IVD领域的下半场如何玩？

今后，医院检验科跟医院是并列层级关系而不是从属关系；也就是跟医院有“合作”关系的，办公地点在医院里的一个独立公司？

“从医院层面看，医院将检验科的部分诊断项目独立后，至少能将医院检验科的运营成本整体降低20%，独立的检验科，有利于促进医疗卫生资源的优化配置，实现资源共享，并且将大幅降低医疗检测成本。这不仅可以作为控制医疗费用盲目增长的工具，更重要的有利于医护人员的劳动价值回归。”广州一家三甲医院院长表示。

对于患者来说，或许在A医院看病，但可以自由选择更好的B检验中心的服务。

中国的第三方医学检验市场目前是群雄割据，百花齐放，但是还仅仅是市场的初期。

金域、迪安、艾迪康、达安是普检领域的四巨头，占65%的独立诊断市场；还有很多分子诊断、精准医疗方向的实验室。

小的实验室迟早倒闭或者被收购，只有真正的拥有技术的实验室才能活下去。

第三方医学检验中心一般要通过比较严格的质量体系认证，如IS017025国家实验室认可和IS09001：2000国际质量体系认证。

现在又出台了《通知》，里面更是规定了为确保医疗质量与安全，各级卫生计生行政部门要将医学检验实验室统一纳入当地医疗质量控制体系，加强室内质量控制和室间质量评价。

在很多国家第三方实验室已经成为诊断市场主流、成熟的经营模式。美国占40%的市场、澳大利亚占80%的市场、日本占67%的市场。（中国目前占5%）

美国市场：

在美国约有近40%的检验在独立实验室完成，60%在医院的附属实验室、高校实验室和其他实验室完成。

美国这个行业起步很早，上世纪三十年代检验科开始承接检验的外包服务。在五、六十年代，独立检验中心开始诞生。

美国的两大巨头Quest诞生于1967年，Labcorp诞生于1969年。近几年，Quest前期发展非常迅速，近十年达到60亿美金的收入，去年达到80亿美金。

中国市场：

之前由于医改调控药价压缩了医院了利润空间，大部分医院选择转而利用检验科创收，因此缺乏诊断项目外包的动力。此外，规模化道路的独立实验室承接的往往是样本量大但毛利率低的项目，由于同质化竞争严重，外包价格低，导至行业盈利能力普遍较弱。

一旦医院检验科独立出来，意味着跟独立实验室就是在同一片市场上的竞争关系（之前医院检验科从一定程度上来说是独立实验室的客户）。

一个市场井喷发展以后必然会经历大浪淘沙，整合并购，多头到寡头；最后留下的一定是少数。比如迪安诊断去年11 月至今年1 月间，分别收购金华福瑞达56%、新疆元鼎51%和云南盛时科华51%股权，加速了渠道整合。

之后独立出来的医院检验科也可能经历这样的整合过程，合作或并购或被并购。

目前IVD厂家目标客户有医院和独立检验中心；三甲医院检验科几乎都是四巨头的产品；鉴于三甲医院市场趋于饱和，国家全力推行分级诊疗，巨头们也开始向二级市场扩张。

但是一旦检验科独立出来成为独立检验中心，采购将不再跟医院一起结算，厂家也不能按以前面向医院的方式来销售。

并且随着国家集中采购和一票制/两票制的推行，医学独立实验室、厂家和医院的关系会从强关系走向弱关系，不再像过去一样靠跟某个院长、主任关系好来做业务；必须有卓越运营的能力、和更好的整体解决方案。从不透明走向相对透明，这是独立实验室走向成熟的趋势。

有可能得独立检验中心者得天下！