今日(6月9日),中共中央办公厅 国务院办公厅发布《关于进一步保障和改善民生 着力解决群众急难愁盼的意见》。 意见从增强社会保障公平性、提高基本公共服务均衡性、扩大基础民生服务普惠性、提升多样化社会服务可及性等方面作出部署。在医疗领域,意见提出“推进优质医疗卫生资源共享”。 具体内容如下: 推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,优化区域医疗中心建设模式、管理体制和运行机制。实施医疗卫生强基工程,推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉,逐步实现紧密型县域医共体建设全覆盖。支持高水平医院人员、服务、技术、管理等向基层医疗卫生机构下沉,推进城市医联体建设。 支持高水平医学人才向县级医院下沉,重点强化基层医疗卫生机构短板专业建设,因地制宜培育办好基层特色专科,提高常见病多发病诊治水平,推动基层医疗卫生机构提高服务能力。推动建立远程医疗服务网络,推广“分布式检查、集中式诊断”医疗服务模式。完善基本医疗保险药品目录调整机制,制定出台商业健康保险创新药品目录,更好满足人民群众多层次用药保障需求。 关键词:医疗资源下沉、强基工程、紧密型县域医共体 基层医疗是国家重点发展的方向,此前中央一号文件,明确要求:提升中心乡镇卫生院服务能力。 2025年全国卫生健康工作会议也明确提出更好推动资源向基层倾斜。这为乡镇卫生院检验科业务的发展提供了政策保障.四川省政府办公厅印发的《四川省“十四五”医疗卫生服务体系规划》明确,到2025年,要建成400个左右县域医疗卫生次中心,达到二级综合医院服务能力。同时提升基层医疗卫生服务能力,推动乡镇卫生院基础设施、设备配备、服务能力全面提升; 广东卫生健康工作会议上提到,推进卫生健康“百千万”头号工程。其中包括,推动至少700家基层医疗卫生机构服务能力达到国家推荐标准,1800家达到国家基本标准;黑龙江开展七项医疗卫生强基工程,分别为优质医疗资源带动、优质医疗资源下沉、紧密型县域医共体升级、基层医疗卫生服务提质、数智医疗联通、医疗人才选育、科创成果转化;河南也要求,坚持以基层为重点,实施医疗卫生强基工程专项。做优基层服务体系,做深资源下沉机制,做细基本公共服务,做实保障支持政策;福建要求提升县域内医疗服务能力,健全双向转诊机制,不断完善以基层为重点的分级诊疗体系;甘肃完善以基层首诊为抓手的分级诊疗体系,构建“防、筛、诊、治、康”全链条及覆盖“老、中、青、幼”全生命周期的健康服务保障体系;贵州提出围绕“大病不出省”加快国家和省级区域医疗中心建设,围绕“一般病在市县解决”推进医疗资源下沉,围绕“日常疾病在基层解决”加快医联体建设,不断健全完善五级医疗卫生服务体系。根据卫健委统计信息中心最新数据显示,我国基层医疗卫生机构97.98万个,其中:社区卫生服务中心(站)3.64万个,乡镇卫生院3.39万个,诊所(医务室)28.24万个,村卫生室58.77万个。此外,3月29日国家卫健委发布《乡镇卫生院医用装备配置标准》,值得注意的是,这份新出炉的《乡镇卫生院医用装备配置标准》,包含了核酸提取仪、PCR扩增仪、血气分析仪、血型分析仪、微生物鉴定仪、粪便分析仪、免疫分析仪等在二三级医院检验科常用的设备。 注:推荐品目应是在基本品目上,为进一步提升服务能力、拓展服务功能所需的医用装备,在附录B中用△标注。用☆标注的设备品目仅在达到推荐标准的乡镇卫生院(根据《乡镇卫生院服务能力标准》)推荐配置。3月12日国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司联合发布文件,《关于印发紧密型县域医共体信息化功能指引的通知》,为紧密型县域医共体信息化建设提供信息和规范。对于医共体区域检验中心信息化建设方面,卫健委强调: 在紧密型县域医共体内建设标准化的区域医学影像诊断、心电诊断、医学检验、病理诊断、远程会诊、消毒供应、医疗急救等中心,通过上联、下带,推进医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构信息跨业务互通,医药、医保信息跨领域共享,形成纵向贯通、横向联动的数据通道。同时,依托县级医学检验资源共享中心、医学影像诊断资源共享中心,基于全民健康信息平台建立全县统一的检验检查结果互认信息系统,完善规范化、标准化、同质化的质量管理体系,加强检验、检查全过程质量控制。对接省市级检验检查质控中心、医保信息平台,实现医共体内医疗卫生机构间检验检查结果互认、参保人可查询、医保经办机构可调阅。具体功能:可互认项目管理、互认范围管理、互认规则管理、互认信息推送、不互认理由填写、互认确认、互认状态查询、互认监管、互认统 计分析等。随着政策的推动和需求的增长,乡镇卫生院需要不断更新和升级其检验设备。这为IVD企业提供了设备销售和升级服务的机遇。
乡镇卫生院检验科的升级,本质上是基层医疗能力重构的过程。
未来,随着基层市场的持续升级,IVD企业需要摆脱单纯的设备供应商定位,转向"技术赋能+服务增值+生态共建"的三维竞争模式。那些能深入理解基层医疗真实场景,构建"产品-服务-数据"闭环的企业,将在县域医疗新浪潮中占据战略制高点。
同时,乡镇卫生院设备更新和升级需要一定的资金投入,如何在政策持续推进的过程中,精准抓住切入时间点,对于企业来说很重要。
目前乡镇卫生院检验科还是以常规体外诊断设备为主,患者回流速度、临床诊疗能力、设备升级速度将决定未来发展空间。
从国家卫健委统计信息中心发布的《2024年1-8月全国医疗服务情况》来看,2024年1-8月,全国医疗卫生机构(不含诊所、医务室、村卫生室)诊疗人次达50.1亿,同比增长10.7%。社区卫生服务中心(站)诊疗人次7.1亿,同比增长19.0%;乡镇卫生院8.7亿人次,同比增长10.8%。
2024年1-8月,全国医疗卫生机构出院人次2.117亿,同比增长6.5%。基层医疗卫生机构住院人次3110.8万人次,同比增长5.6%。
显示出分级诊疗体系在一定程度上得到强化。
随着基层医疗政策的持续推进和落地,市场将迎来更大的扩容机遇。来源:赛柏蓝器械
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