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样本进结果出—探索呼吸道检测的科技前沿

2024-11-29 09:55| 编辑: 归去来兮| 查看: 431| 评论: 0|来源: 小桔灯网

摘要: “呼吸健康守卫者,揭秘联合检测重要性”

“呼吸健康守卫者,揭秘联合检测重要性”——呼吸道疾病是全球主要的公共卫生问题之一,尤其在当下的流感季节,及时的呼吸道检测对于早期诊断和治疗至关重要。通过检测,可以快速识别病原体,从而采取有效的治疗措施,减少疾病的传播。

呼吸道疾病是指影响呼吸道(包括鼻腔、喉咙、气管和肺部)的各种疾病。它们可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两大类。上呼吸道感染主要影响喉部以上的部位,例如鼻炎、咽炎和喉炎;而下呼吸道感染则影响喉部以下的部位,包括气管炎、支气管炎和肺炎。

中国疾病预防控制中心在Nature communications发布中国呼吸道传染病的流行病学研究,呼吸道传染病监测数据来自106个城市、277家哨点医院和92个参考实验室,历时11年。[1]


研究表示,在急性呼吸道感染的患者中,有34.8%的患者至少感染一种病毒且呈阳性,其中儿童的感染率最高。在引起急性呼吸道感染的病毒中,排前二依次为流感病毒与呼吸道合胞病毒,合计达45.3%。

不同年龄组别中,病毒性呼吸道感染的病原体谱不同,引起儿童急性呼吸道感染的病毒中,呼吸道合胞病毒占比最高,学龄前儿童、成人与老人则是流感病毒占比最高。


呼吸道合胞病毒与流感病毒具有症状的相似性,因此联合检测能够准确鉴别病毒感染,是合理用药和科学防治的前提。


对于患者而言

联合检测通过对多个常见病原体的覆盖,提高了检测阳性率,缩短康复流程,减少就诊时间,有助于提高疗效和就诊体验;

对于医护人员而言

相比与多个独立的单检产品,联检产品统一了所有标靶的反应体系,一次操作即可得到多个检测结果,大大简化了操作程序;

对于医院而言

相比与多个独立的单检产品,联检产品的采购和管理成本均有所降低。



呼吸道检测多种方法学对比


(1)快速抗原检测(胶体金)

快速抗原检测主要是针对流感病毒抗原免疫测定。以测序法位金标准,胶体金法检测甲乙流的灵敏度约为35%-41%,特异度和阳性预测值约为100%,阴性预测值约为69%-91%。胶体金法与PCR核酸检测相比,检测结果具有统计学差异,快速抗原检测灵敏度相对较差,PCR法的灵敏度达到100.00%。[2]

 

胶体金法缺点:(1)不适用于早期诊断;(2)通量不高(3)准确性高度依赖于抗体的特异性,如果抗体质量不好,很容易有交叉反应,造成误判。


(2)血清学检测

检测流感抗体仍然是传统的流感诊断方法。动态检测急性期和恢复期双份血清流感病毒特异性IgM和IgG抗体滴度,恢复期血清IgG抗体滴度较急性期有4倍或以上升高时有回顾性诊断意义,对早期诊断帮助不大。


(3)病毒培养

病毒培养需要时间,大约需要10~14 d,对早期诊断帮助不大,但是多年来毒株分离培养一直是确诊流感病毒的金标准之一。[3-5]


传统核酸检测:

环境要求高,必须在PCR实验室内完成;

操作繁琐,要经过提取、样本转移和试剂调配;

检测时间长,一般需要一两个小时;

仪器试剂耗材成本高。

分子POCT:

场地不受限,无需PCR实验室;

操作简单,样本进,结果出,过程全集成;

检测时间短,GN 7000 30min完成全检测流程;

节约资源,节省耗材,解放人力

综上,分子POCT有利于快速准确确定致病原,更好地服务于临床!



医疗新突破,新一代呼吸道检测技术


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更安全——真正的全封闭反应,防止样本转移过程中的病毒外泄。

操作简便——样本进,结果出,无需样本转移,添加试剂。


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国内首家采用自重力微流控试芯片剂盒;

预埋干粉球试剂,储存和运输常温即可,试剂稳定性更好;

全封闭反应;

样本特殊纯化工艺;

试剂盒采用高分子材料注塑制造,保证液体流通性更好


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参考文献:

[1]Jie Z L ,Yang H Z ,Li L R , et al.Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China[J].Nature Communications,2021,12(1):5026-5026.

[2]朱旻,曹国君,许育,等.甲、乙型流感病毒两种方法检测结果的一致性分析[J].国际检验医学杂志,2023,44(04):425-429.

[3]吕菁君,赵光举,赵宏宇,等.成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J].中国急救医学,2022,42(12):1013-1026.

[4]I M C ,G I B ,H C G K , et al.Serological response in RT-PCR confirmed H1N1-2009 influenza a by hemagglutination inhibition and virus neutralization assays: an observational study.[J].PloS one,2010,5(8):e12474.

[5]Roa L P ,Catalán P ,Giannella M , et al.Comparison of real-time RT-PCR, shell vial culture, and conventional cell culture for the detection of the pandemic influenza A (H1N1) in hospitalized patients[J].Diagnostic Microbiology & Infectious Disease,2010,69(4):428-431.

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