7月，河南周口太康县太康神华医院解绑医保的消息引起热议。 根据太康县医保局发布通知，太康神华医院自愿申请解除医保定点医疗机构服务协议，经审核研究，7 月 25 日起已正式解除，此后参保人员在太康神华医院发生的医疗费用，医保基金不再予以支付。  可以解绑，但公立不行！！ 实际上，医疗机构是可以「解绑」医保的，而太康神华医院也并非第一家「解绑」医保的医院。 一些情况下，医疗机构可能会因骗保或其他不正当行为而「被动解绑」医保，如未严格按照住院指征收住入院，串换药品、耗材，虚记诊疗费用，超范围执业等等。 如今年 1 月，安徽宣城广德医保局就发布通告，经检查发现广德华医医院存在不合理收费、过度检查、超医保限定支付范围用药等违规行为，根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》及安徽省定点医药机构医保服务协议相关要求，自 2024 年 1 月 17 日起中止广德华医医院医保服务协议三个月。  「主动解绑」医保的情况虽然较为少见，却绝非孤例。 早在 2022 年，宜兴市医保局就发布过一则医院退出医保定点的公告，宣布宜兴万石医院因为「自身原因」主动提交退出申请。  再如 2024 年 2 月，华坪福康综合门诊部向华坪县医保中心申请自愿解除医保服务协议。  一方面，医院将不再获得来自医保的拨款，而另一方面，也无需执行医保定点单位的协议规范。这种医院解绑医保的形式，会成为未来主流吗？ 答案是否定的。 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第四十四条明确指出，公立医疗机构不得主动提出中止或解除医保协议。  《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》截图 |
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