云南网讯 (记者 自建丽 实习生 李秋霞)8月31日,全国政协副主席、中国海外交流协会会长、中国科学技术协会主席韩启德院士作为《西南联大讲坛》第14讲的主讲嘉宾,为云南师范大学师生作了一场题为《对疾病危险因素控制和癌症筛检的思考》的讲座。 韩启德说:“每一种病特别是慢性病都有一定的发病概率,如果说某些因素能够使群体里面这个病的发病概率提高,我们称之为它危险因素。”讲坛上,韩启德首先介绍了什么是危险因素? “高血压不是疾病,是危险因素。”韩启德以高血压为例谈了他对疾病危险因素的思考。他指出,疾病是指人体在一定条件下,由致病因素所引起的有一定表现的病理过程。疾病必须要有劳动能力受到限制或者丧失,并且出现一系列临床症状,而大多数高血压病人没有这些,因此不是疾病,是危险因素。 他说,通过大量的研究,对高血压病人的降压治疗可以降低25%-30%的心脑血管事件的危险。我国40岁以上高血压人群,10年心血管事件(心肌梗塞和脑卒中)发生率最高统计为15%左右。降低30%发生率,即降为10.5%。 亦就是100个40岁以上高血压者服用降压药物控制血压,只有4-5个人受益,而余下的90几个高血压病人除了要负担药物的经济费用外,还可能受到副作用。因此,当前针对危险因素进行干预的实际结果是,极少有个人因为采取措施而受益,绝大部分干预没有任何效果,其中有些人反而使健康受到损伤。 另外,韩启德还从甲状腺癌、前列腺、乳腺癌等方面重点讲了癌症筛查的情况,建议大家针对低概率事件做出合理的决策,提高干预和筛检的效率。要采取安全、低成本、有效的干预方式方法,从健康的生活方式着手,不建议做普遍的癌症筛检;使用药物干预疾病危险因素时,应优先选择在综合危险程度较高的人群使用;寻找特异性更高的疾病危险因素指标,缩小危险人群范围与干预范围等。 韩启德称,我国有非常好的临床资源,可以利用大数据的优势来展开临床研究。 |