中国宫颈癌免费筛查的覆盖面不断扩大,筛查率不断提高,给癌症筛查工作交了一份不错的答卷,这有赖于国家强大的推动力。自2009年以来,国家加大乳腺癌和宫颈癌(以下简称“两癌”)的防治力度,将农村妇女“两癌”检查项目列入重大公共卫生服务项目。“两癌”检查项目产生了明显的辐射效应,地方各级政府不断加大妇女“两癌”检查工作支持力度。 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率呈攀升态势。据世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布的2018 年全球癌症统计数据《全球癌症报告》显示,2018年,宫颈癌全球新发病例56万,中国占18万;全球死于宫颈癌的女性有20万,中国占2万左右。而根据IARC发布的2020年全球最新癌症负担数据,预测宫颈癌全球新发病例60万,中国11万;全球死于宫颈癌的女性34万,中国6万。 宫颈癌是一种可以预防的疾病,其病因明确,早期发现可治愈,完全可防可治。通过规律筛查、疫苗接种、积极治疗等措施,阻断病毒感染,早发现早诊断早治疗,未来可以消除宫颈癌。 目前,宫颈癌的主要筛查方式有: 1.细胞学检查:TCT(薄层液基细胞技术):可以在显微镜下检查子宫颈细胞是否异常;TCT对细胞的宫颈癌检出率非常高; 2.病毒学检查:主要HPV检测,可以从子宫颈取样中检测是否存在高风险类型的HPV因子,敏感性高,但特异性相对低 3.联合检测:结合细胞学和病毒学联合检测,准确性更高 除此之外,还有不断推陈出新的筛查手段。宫颈癌的筛查从一开始通过细胞学检查,再到现在利用PCR、基因测序等技术对HPV病毒进行筛查,筛查方式随着技术的更新而不断进步。希望通过一切可行的筛查技术,能提高覆盖率和筛查效率,让更多女性受益,远离宫颈癌。 世界卫生组织(WHO)提出了2030年宫颈癌筛查的目标:全球70%的成年女性至少在35岁和45岁接受两次高质量的宫颈癌筛查。 虽然我国目前已有1.2亿人次进行了宫颈癌筛查,但我国人口基数大,成年女性的比例也大,仍需要继续深入基层,扩大筛查范围,提高筛查人群覆盖率。国家卫生健康委在2020年7月《对十三届全国人大二次会议第6194号建议的答复》中明确表示,将指导各地合理分配中央转移支付资金,加强地方资金投入,积极统筹社会资源,以农村地区和贫困地区为重点,逐步扩大妇女“两癌”检查覆盖面。2021年4月29日,国家卫生健康委就中国妇幼健康进展成效有关情况发布会上表示,将继续加大宫颈癌检查的工作力度。 整理:体外诊断价值圈 |