7月23日,《自然》(Nature)杂志在线发表了一项重要研究发现:作为美国癌症基因组图集(TCGA)计划的一部分,研究者通过对295份原发性胃癌样本进行分子评估,鉴定出了4种胃癌分子亚型。研究者认为,这将为胃癌患者分层和靶向治疗临床试验提供广阔的应用前景。 TCGA研究者发现的4种胃癌分子分型具体如下。①爱泼斯坦-巴尔(Epstein-Barr)病毒(EBV)阳性型肿瘤:约占胃癌的9%,表现为较高频率的PIK3CA基因突变和DNA极度超甲基化,以及JAK2、CD274(也称PD-L1)和PDCD1LG2(也称PD-L2)基因扩增。②微卫星不稳定型肿瘤:约占22%,表现为重复DNA序列突变增加,包括编码靶向致癌信号蛋白的基因突变。③基因稳定型肿瘤:约占20%,其组织学变异弥漫且丰富,RHOA基因突变或RHO家族GTP酶活化蛋白基因融合现象多见。④染色体不稳定型肿瘤:此类肿瘤占胃癌的比例近一半,表现为显著异倍体性及受体酪氨酸激酶的局部扩增。 |