3市联盟！降幅超过55%！IVD试剂耗材带量采购开始

编辑：班木芙兰

12月3日，山西省医保局发布一则《山西全面开展市域联盟低值耗材集中带量采购试点工作》的通知，以下简称《通知》，《通知》明确要求发挥区域联盟联合集中带量采购优势，并指导各市组建了三个市域联盟开展低值医用耗材（含IVD实际）集中带量采购。

三个市域联盟分别为：太原、晋中、忻州、吕梁4市组成“中片”市域联盟，大同、朔州、阳泉3市组成“北片”市域联盟，临汾、运城、长治、晋城4市组成“南片”市域联盟。各联盟集中采购工作由联盟内市级医保部门轮流牵头承办。全省11个市已全面实现通过组建市域联盟开展药品耗材带量采购

早前，三个市域联盟先后发布了集中带量采购公告，采购品种包括一次性使用无菌注射器、一次性使用真空采血管、一次性使用吸氧管、预充式导管冲洗器、一次性导尿管、一次性导尿包、病毒采样器、样本释放剂、全自动核酸提取试剂等9种低值医用耗材。

截至目前，临汾等4市区域联盟已公布了3类品种5个规格产品的中选结果，平均降幅达67.08%，预计一年可节约相关医用耗材费用达1200余万元。全省三个市域联盟低值耗材集中采购中选结果将于2021年1月份起执行。

30天内回款，医保基金直接结算

带量采购之后，能否及时回款是械企最关注的问题之一。由于谈判后产品价格较低，利润摊薄，若回款时间长，会进一步增加财务成本，然而医院拖欠货款的情况在业内屡见不鲜。

2018年9月，湖北省医药行业协会调研了8家有代表性的流通企业，结果表明，公立医疗机构回款账期最长达960天，欠款金额最高达8600万元。

湖南省药品流通行业协会秘书长黄修祥也曾对媒体表示，2016年，仅长沙市区的20所公立医院就拖欠了药品配送企业药款超过100亿元。

因此对于回款问题，重庆市医保局曾明确要求保证回款，降低交易成本，要求医疗机构与企业结算货款，从医用耗材交货验收合格到付款时间不得超过30天，降低中选企业交易成本。医保基金在总额预算的基础上，按不低于采购金额的30%提前预付给医疗机构，具体预付货款方式由联盟采购各省（市）自行制定。同时，探索推进医保基金与医药企业直接结算。

其实关于回款问题，近日国家医保局也有明确规定。5月12日，国家医保局官网下发《关于印发全国医疗保障经办政务服务事项清单的通知》，要求定点医药机构（含医疗机构、零售药店）费用结算办理时限不超过30个工作日。

此外，2019年11月12日，国务院常务会议召开，要求推进医保支付方式改革，探索更加高效的货款支付办法。

2019年11月18日，国务院发布《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》表示，综合医改试点省份要率先推进由医保经办机构直接与药品生产或流通企业结算货款，其他省份也要积极探索。