2019年12月14日,由广州呼吸健康研究院(以下简称“呼研院”)与金域医学共同举办的“病原微生物宏基因组检测临床应用研讨会暨mNGS(又称“病原微生物宏基因组”)临床咨询团队成立会”在金域医学总部举行。 会上,金域医学正式发布了KMseq病原微生物宏基因检测系列的商标,并成立了病原微生物宏基因组临床咨询团队。接下来,呼研院与金域医学的多学科专家们将强强联手,运用以病原微生物宏基因组为代表的各类新诊断技术,助力感染性疾病的临床诊疗,为广大病患提供精准及个性化的医疗服务。 病原微生物宏基因组临床咨询团队成立 金域医学副总裁任健康致辞 宏基因组可精准检测病原微生物 2019年WHO公布了全球十大健康威胁。其中流感、细菌耐药、埃博拉病毒、登革热等与感染相关的威胁就占据了其中六位。可见,感染性疾病在全球范围内依旧需要进一步提高诊疗水平。同时,重症肺炎、脓毒症和脑膜炎等疑难危重感染的病原诊断能力严重不足,约有30%-40%的病例不能明确感染病原。 “传统的微生物检测方法无法提供及时且确切的病原学证据,从而使得临床的治疗效果不佳。感染性疾病诊疗期待精准医疗,才能够保证疑难、危重、新发、特殊病人也能够尽快明确病因。”叶枫教授说。 病原体的种类繁多,生物特异性使得感染性疾病诊断困难。精准治疗需要更广谱的病原学检测技术。苏丹虹表示,随着基因组学及蛋白组学发展, mNGS(宏基因组)及飞行质谱检测等分子微生物检测技术如雨后春笋般不断出新。尤其是病原微生物宏基因检测技术,其敏感性高、信息量大,可在早期提供病原学诊断依据,指导抗菌药物的精准选择。 会上,金域医学病原微生物宏基因检测系列——KMseq正式公布了商标和新的进展。KMseq含义丰富而贴切,M既是金域医学名称的一部分,又代表了微生物“Microorganism”及宏基因组“Metagenomics”。目前KMseq可在极致的24小时内(实验时间)完成覆盖多种病毒的种属鉴定,可为危急、重症、疑难感染等临床使用场景,提供全面、快速和精准的病原微生物鉴定,辅助临床精准诊疗。 金域医学病原微生物宏基因检测系列——KMseq商标发布 多学科会诊助力mNGS价值发挥 “通过宏基因组检测,可以全面快速地筛选到致病菌,实验室出具的多病原体检测列表可为临床医生下诊断结果提供有效线索,还需要由临床医生结合病史、影响和检测结果做出综合判断。”叶枫教授说。 这一确诊的过程,也就是行业经常提到的多学科会诊。会上,参会专家以诺卡患者诊疗的过程为案例,现场展开了一次多学科会诊(又称“MDT”会诊),让与会嘉宾对于感染性疾病的会诊模式有更深的了解。各个专科的专家,不仅对病例提供了明确的诊治思路,更与一线医师从临床检查、影像分析、病理及临床病史资料分析等多个维度进行面对面的讨论。 MDT环节现场讨论激烈,会议时长不断被增加 他们一致认为,临床实际工作中,临床医生需先得出最可能的病原学推测,选择最优的检测手段去证实此推测是否正确,结合患者病史、体征、影像学、炎症指标检测等临床信息,进行综合判断才能指导治疗方案明确诊断及选择合适治疗方案。 广州医科大学附属第一医院影像专业负责人曾庆思表示,不同病原体可造成各异的影像学特殊征象,要结合临床上病患表现出的感染征象,去判断影像学表现是否指向何种病原体造成的感染性疾病还是非感染性疾病。 呼吸疾病国家重点实验室呼吸病理中心主任顾莹莹认为,组织学背景、病理组织改变特征以及特殊染色结果可为临床诊断及鉴别诊断提供形态学证据,仍需结合临床表征及其他检测证据进行综合判断。 广州医科大学附属第一医院影像专业负责人曾庆思教授作解读 呼吸疾病国家重点实验室呼吸病理中心主任顾莹莹作解读 通过结合病史、实验室检查、影像学特征、病理特殊染色鉴别,实践也进一步表明mNGS检测在肺部感染,尤其是危重症、免疫宿主合并基础疾病、治疗效果不佳等情况下的应用价值。金域医学病毒诊断与转化中心呼吸道疾病学科带头人陈敬贤教授解释到,mNGS可在疑难或者病原不明时给出病原学提示,但是也是需要结合其他检测和临床信息给予确证。 为了将MDT会诊的模式可以更好地推进,金域医学在推出病原微生物宏基因检测系列之后,也在今天正式携手广州呼研院成立了病原微生物宏基因组临床咨询团队。这种由顶级专科医院的临床、检验、影像病理等科室专家,以及金域医学感染相关各技术平台的微生物专家,形成专业的临床咨询队伍及有效的工作机制,可以对报告进行深度解读,将真正帮助各级医生用好mNGS这项前沿技术,助力感染性疾病实现精准诊疗。 金域医学副总裁赵薇薇参与讨论 金域医学病毒诊断与转化中心呼吸道疾病学科带头人陈敬贤教授作解读 金域多技术平台助力临床诊疗 在紧接着的圆桌论坛环节,与会专家延续多学科会诊环节的热情,继续就现场嘉宾提到的病例作解读。期间,苏丹虹补充说道,临床质谱技术在感染性疾病检测方面也有一定的优势。但是,单一的检测方法并不能满足临床需求,需要各类技术互补。同样的,实验室技术也需要和临床诊断技术互补。 圆桌论坛 “这恰恰也是金域能够赋能临床,与临床医生合作成立临床咨询团队的优势。”金域医学副总裁任健康说,“金域医学拥有分子病原学、血清/免疫学、细胞培养及常规培养等国内外先进技术平台,覆盖肝炎、呼吸系统感染、结核病、性传播疾病、真菌病等10余个亚疾病系列,近300个检测项目,年检测数超过1000万。” 未来,通过全面、多样的技术平台,金域医学在咨询团队中,可以为感染性疾病的多学科会诊提供便捷、精准、高效的检测服务和检测结果解读服务,提供感染性疾病诊断整体解决方案。 |