扬长补短、假力于人——公立区域检验中心的取胜之道

委托检验被认可

区域检验中心领域竞争激烈

简单点，两件事：

1、委托检验（病理诊断、影像诊断、消毒供应）被正式认可。

2、区域中心医院应当具备完整的组织架构和独立诊断能力。

也就是说，无论是第三方独立实验室还是区域中心医院，无论是民营的还是公立的，只要符合相关资质、能够保障医疗安全，都可以成为受委托人，为一定区域范围内的基层医院提供集中检验服务，成为该地区事实上的“区域检验中心”。

第三方独立实验室、区域中心医院、基层医院（社区医院和乡镇卫生院），基本会形成如下这个关系：

那么作为区域范围内的龙头中心医院，其检验能力是否当得起区域检验中心的牌子，是否能够应对来自三方独立实验室的竞争，这些都需要好好考虑。排除行政手段，只是商业竞争的话，在一个平台上和第三方独立实验室展开竞争，拼价格、拼质量、拼服务、拼品牌，双方各有什么优势呢？

第三方独立实验室的优势

1、成本优势：独立实验室企业处于整个体外诊断产业链最下游，规模化的连锁经营同时赋予了这类企业相当强悍的议价能力，所以厂商通常能够给予优惠的终端价格。这种成本优势，意味着相对公立医院，独立实验室能够给予送检单位更多的让利。某国内知名的县级区域检验中心（县人民医院主体）的负责人曾对来参观学习的同行表示，如果只从给予基层医院的报价方面考虑，本院很难与第三方实验室竞争。

2、项目更全：国内目前排名靠前的几家连锁独立实验室，基本都能够提供超过2000个检验项目。与之对比的是，二级医院的检验项目一般在500个以内，超过1000个的只有少数顶尖三甲医院。当然，这个区别主要基于单位规模差异而产生，任何一家商店是没可能与连锁大卖场比拼商品齐全的。

大中型公立医院实验室的优势

1、人员素质：大型公立医院实验室人员素质的基础来源于其事业单位人员结构稳定，因为稳定持久、所以可以不断的施加以培训、再教育，持续提升员工素质，而这种高素质员工的存在也提升整个实验室的能力。笔者曾经与一位从公立医院离职、现担任民营第三方独立实验室的负责人沟通，该负责人表示自家实验室凡是涉及形态学读片的工作，都需要他本人来做，因为根本不知道员工会选择什么时候离职，对个人的持续培训与再教育难以开展。

2、诊断能力：检验孤立存在没有意义，需要为诊断提供参考依据，检验结果需要结合临床的病症观察判断以及病患的治疗史、用药史、检查史等情况进行综合考虑后才能做出准确诊断。同为公立属性单位，医院间共享病人信息方面拥有天然优势。目前国内部分围绕中心医院或临检中心建立的区域检验中心已经实现了基层医院向中心实验室开放电子病历，这类中心结合临床信息后发出的检验报告，与诊断结合更紧密、实际参考价值更大。

3、质量公信力：仅就口碑而言，公立医院尤其是大型龙头医院普遍受到老百姓的信任。事实上，作为非盈利属性单位，公立医院没有商业利润压力，能够在质量管理方面投入更多。

扬长补短、假力于人

公立医院的取胜之道

综上所述，大中型公立医院与第三方独立实验室在区域检验中心这一领域可谓各有优势。面对来势汹汹的第三方，公立医院只有知己知彼、扬长补短、不断提升实验室综合能力，方可立于不败之地。

对手是连锁化、规模化经营的第三方实验室，“单打独斗”显然并不明智，借助社会资本力量会成为不少医院的选项。“集中采购”是过去几年行业内的热词，医院通过向集采供应商统一订购试剂耗材，直观降低了采购成本，缩小了自身与第三方独立实验室在成本方面的差距。但正如前文所提到，与连锁企业比拼价格是以己之短、击敌之长。更明智的方案是缩小价格差异的同时，拼服务、拼品牌、拼质量！

本号曾撰文《产品+服务+供应——IVD企业商业模式的趋同》提到：对于医学实验室来说，仪器、试剂、耗材、软件、硬件都是只是生产工具或生产原料，于诊断没有意义，经过医务人员的操作、软硬件综合使用，才能最终出具对于临床诊疗具有意义的准确检验报告。只有搭建了更完整的实验室综合服务平台，才能为客户提供更多更优的选择，帮助客户更好的建设医学实验室，继而通过检验能力提升，助力辖区内所有医院提升诊断能力。

润达医疗对原有集采模式进行战略升级，推出了以帮助医学实验室“整体能力提升”为核心的商业模式。该模式以“专业”和“效率”为着眼点，突破传统以“供货”（不论传统供货还是集中供货）为单一内容的采购形式，通过为客户的实验室量身订制一整套“综合服务”解决方案，充分满足医学实验室管理各项生产要素的需求，助力实验室整体能级提升，同时帮助公立医院搭建区域检验中心平台，以强化基层诊断能力为抓手，提供运营协助和教育支持，助力中心顺利运行。

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