独立医学实验室 (Independent Clinical Laboratory，ICL) 又称第三方医学实验室，是指在卫生行政部门的许可下，具有独立法人资格、独立于医院之外从事临床检验或病理诊断和服务并能独立承担责任的医疗机构。
随着分级诊疗、医保控费、按病种收费等政策的逐步推进，我国第三方医学实验室迎来了前所未有的发展机遇，近年来第三方医学检验市场年均复合增速超30%，同时对城市医联体建设也起到了重要作用。
ICL 的最大特点是资源共享，具有显著的规模效应。2007年我国独立医学实验室只有37 家，之后发展平缓，2015年在“社会办医”的政策推动下，实验室数量由年初的216家增加至356 家（增幅 65%），并在2018 年9月达到1200余家。
除了国家政策多次给予鼓励，本身ICL行业也有其自身核心优势，对我国医疗体系建设有着重要意义。 1、ICL能优化医疗资源配置，减少重复投资造成的浪费 ICL是为医院提供全方位优势互补检验项目的独立医疗机构，能开展的检验项目和服务远远比一般医院要多，目前国外的ICL可以提供的检测项目已经超过了4000种，国内大型的ICL 提供的检测也达到了2500项，而目前国内大型三甲医院的检测项目才仅300-500项。 医院将一些样本量少、成本高、检测周期较长的特殊检验项目外包给 ICL，能充分优化医院的资源配置，同时ICL 可充分利用医院样本量大的优势扩充检验量和项目，作为公立医院检验的有效补充。 如北京地区，大型ICL实验室能开展1600余项检验项目，而一般三甲医院的检验项目有500项左右，二甲医院的检验项目有350项左右，ICL是医院检验科的有利补充。
北京地区样本 ICL 项目数与三级、二级医院项目数比较 2、ICL 能有效降低成本，提升效率 基于专业化分工的基础，ICL 将分散于各个医院等检验需求集中化，一方面可以集中化采购，将市县乡各级检验中心的试剂和耗材进行统一采购和管理，可以有效降低运营成本、提升效率，另一方面更因规模化运营，能降低单次检验成本，从而提升医院利润。 举个例子：某医院检验科所有项目自己检验，一年检验收入4500万元，成本2340万元，其中人员工资与试剂投入占主要部分，人员工资一个月26.6万元，合计一年319万，试剂采购1700万元，设备折旧、维修23万，水电等杂项300万，净利润1360万元。 目前医院与第三方实验室在部分项目上有合作，总收入的65%支付给三方实验室，剩余35%的收入（即利润）归医院，外包后医院检验科净利润 1575 万元，外包后利润规模提升16%，净利率从原来的30%提升至35%。
医院检验外包前后简易利润表模型 3、ICL能提升医院整体检验水平 ICL 市场化运营机制下，更有动力投入技术研发去追求品牌背书，去保证检验结果的准确性与权威性，从而得到更多医院的认可。通过ISO17025、ISO15189国际质量体系、美国病理学家协会CAP等国际性组织认可，是 ICL 企业的目标。 具有资质、认可的大型连锁ICL 搭建的地区平台（区域检验中心），能有效提升服务医院的检验水平，并且带动市县乡医疗机构或医联体检验资源相互支持、相互调配，从而带动区域整体检验水平的提升，推进分级诊疗。 以安徽宣城区域检验中心为例，宣城人民医院检验实验室做为检测平台，把区域内医疗机构的待检标本进行集约化的检测，以达到减少重复检查、节约资源、提高效率，实现区域内质量统一、检验结果互认的目标，实施以后区域整体检验水平得到有效提升。
把检验科外包出去，设置成为独立的实验室这一举措。不免引发业界的一些猜测：是否进一步弱化了检验科的地位？检验科在不久的将来或将直接消失？ 然而，从其他国家尤其是发达国家的经验来看，并非如此。
在英国，70%的医院高管和医生认为检验科很重要，而在中国目前这一认同度只有40%，对于检验结果在降低患者治疗时间上的作用，仅有10%的医务人员认可其重要性。但对于患者来说，80%的患者都特别重视检验结果及后续建议。 随着中国的医疗健康服务逐渐与国际标准接轨，在未来会更加重视检验数据，而不是进一步弱化检验科。 医学检验实验室的成立将推动行业集中度不断提高，检验结果互认成为现实也指日可待。这或将成为检验科1.0过渡到检验科2.0的必经阶段。
很多人反映：有时候觉得检验人真是尴尬的不行，科室创收能拿全院第一，奖金却在全院倒数，哎，巨大心理落差。 检验行业发展不明确。没有正式文件介绍检验医师和检验技师的关系，分工，薪酬。不知道目标在哪儿。有志者都在考检验医师，结果收入没变化，全靠成就感是撑不下去的。 看完大家对这件事情的担心，我感觉检验科外包的事情对于咱们普通员工来说有点想的太多了。 首先第一点：检验科是否成为独立的实验室不是咱们普通员工能决定的。这是院领导需要考虑的事情，咱们即使有意见反对有用吗？就像刷学分制度，很多人都说这件事情不合理，应该取消，可抱怨这么多年了有效果吗？ 第二点：检验科被第三方托管或者成为独立实验室时会有很多条款保障现有职工的权益，领导们也害怕在检验科外包过程中有人因为吃亏而闹事。 第三点：检验科被托管或者成为独立的实验室不一定是一件坏事。现在一些医院不重视检验科的建设，或者说管理理念非常陈旧。科里的员工一些待遇没有与时俱进。如果被第三方承包，引入比较先进的管理理念，说不定可以有更好的前途。我听说有一家检验科，平常吃大锅饭，干多干少一个样都在混日子。一些二三十岁的员工干着和即将退休人一样的工作，他们感觉自己一辈子都将重复这一样的事情。被第三方托管以后，采取奖励制度，干的越多挣得越多，科里的风气一下子就变了，年轻人也更有奔头了。 从上面几点来看检验科外包或者独立这件事情和咱们对学分制度的抱怨一样，完全左右不了事情的发展。咱们所能做的就是在检验科外包制度发生在自己身上时能够很快的适应新的变化。
那么咱们该怎么做才能适应新变化呢？ 1、增强自己的人脉，如果一旦发生裁员情况，可以利用自己的人脉找到工作。这是最后的退路，假如自己真的遇到了不幸的事情还有一条后路可以走，不至于失业后直接在家里待业。 2、增强自己在工作方面的能力。只要自己足够优秀，领导裁人时肯定不会把你裁掉，毕竟单位需要一些人才来干活的。退一万步说，你不幸被裁，找工作的时候也可以靠着自己的实力很快的找到新的工作。 3、不要脾气大于本事。换位思考，如果你是主任，科里有一个人脾气很大，经常和别人闹矛盾，别人对他都有意见。在裁人的时候你会考虑把这个人裁掉吗？ 4、多和上层领导搞好关系。如果有一天传出裁员的消息了，领导打声招呼就能让被裁员的风险降低很多。 上面这些点其实很多朋友平常都有意无意的做着，裁人这种事情与其担惊受怕不如好好努力提升自己，让自己在危局来临时有更多的选择。 |
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