检验科实验室设计的原则和方法

前言

最早在雅培做整合产品专员，负责检验流水线的技术销售工作。因为这个产品太大了，不是像冰箱一样随便摆哪都能用，需要详细了解客户流程，场地条件，检验数据，等因素，然后作出定制设计。很多人不理解雅培公司为什么不叫这个职位为流水线专员，答案就是在于，你真的需要整合很多知识才能做好一个设计。接触的检验科多了，也就开始慢慢了解什么样的设计才是一个好的和实用的，知识面也就逐渐从生化发光，拓展到整个检验科实验室。这过程中，很多检验科主任提供给我机会让我设计，感谢主任们的信任，通过这种修仙练级的模式，我对实验室设计有更多的理解和实践。这一过程也促使我从雅培走出去，转而到现在的公司从事检验科集约化业务，公司未来甚至要从单个检验科拓展到片区的检验中心，这是行业的发展方向，虽然目前比较困难，但是一个IVD公司要是没有改变世界的梦想，和卖茶叶蛋的个体户有什么区别呢？

扯远了，下面开始讲我总结的几个检验科设计的大原则。

正文

我认为，如果坚持做到如下几个原则，那一个实验室设计基本上就ok了

1，生物安全性规范

这个点很大。最基础的，三区的概念，洁净区，缓冲区，污染区，这是非常重要的概念。但是老的实验室很多不过关，常见一条大走廊当缓冲，更衣室换了衣服跑到走廊，再跑进污染区。如下图，这种实验室应该不在少数。

而真正的三区概念，必须把缓冲当做进出的关卡。目前已经能够看到有些新建实验室都按照这个理念进行设计，工作人员有适应的过程，的确不如之前那么方便，就算是喝口水，也要缓冲室更衣进出。如下图，

为什么一定要如此，像图一那样不好吗？你可以想象一下，假设僵尸病毒在污染区爆发了，一堆污染区的实验员感染了，准备穿过缓冲区去清洁区啃肉，是图一还是图二更容易控制局面？

真正了解了这个大原则，能够举一反三，你就能根据不同实验室的规范进行针对性的设计了。比如输血科，你去查输血科建设规范会发现，发血室和储血室是清洁区，配血室是污染区，办公室是清洁或缓冲区。当然目前输血科查的不严，设不设缓冲大家都比较随意。

2，人身安全原则

这部分很简单，但也很重要，消防要过关，防火防盗防医患纠纷。

• 要考虑安全逃生通道，比如规划常闭安全门，关键时刻迅速打开，直接快速离开实验室。

• 门禁系统，这个很简单，还有什么好讲的妈吗？有的，可以说目前所有的实验室都还做不到，我认为科学的门禁系统应该是多权限的系统，这应该是未来的发展方向。真不是我科幻电影看多了，比如大家都听说过很多实验室投毒事件，北大的，复旦的，如果能通过多级门禁系统对什么人员能接触什么物料进行限制，不就能避免很多悲剧的发生吗？另外，很多检验科只要过了第一道关卡，就可以畅通无阻，医疗代表通过扫地大妈混进去之后也能很方便地找到小组长或者主任，这样对实验室安全也是一种危害啊。

• 防医患纠纷。这一点是说，设计过程中，要考虑病人的方便，降低病人的潜在焦虑，并且防范失控的病人对科室人员的伤害。这一点主要在采血区域比较集中，我们可以设计更大的等待区，通过使用先进的采血流水线来降低病人的焦虑情绪。比如我公司代理的这款，琪康全自动采血整体解决方案，包含叫号系统，和业内最为先进的(麻)倾(将)倒(机)式备管系统p500，还有14类采血管分拣系统s1400。将完美解决您的烦恼。

在实际设计中，我们要考虑科室人员的安全，很多医院是开放式的门诊采血设计，我个人不是很认可，万一哪个病人失控了，直接桌子一翻就进到实验室里面了，岂不是危险？还是上图式的玻璃格挡更为美观和安全！

3，全面考虑现在和未来的原则

把检验科看作一个工厂的话，其实问题会简单化，工厂里工人要坐的下，机器要摆的下，机器的水电网络要够用，机器的物料要有仓库摆的下，工厂效益好了要加工人，要加机器，你也得准备好地方和各项条件。

所以，这一点不难，难在用心，我们需要用心规划和考虑现在和未来的各项条件，老实说非常耗心力很累很累！但是鲁迅(没有)说过，做事累在前面，省心在后面！反面案例，我见过两个大实验室，一个是现在都没规划好，几台发光共用一根小小的排废造成容易泛水，一个是要加机器时候发现场地内没有方便的进水和排废。正面案例，一个老实验室全面搬到新实验室，两个整天就完成了，进去就要啥有啥正常工作。

4，流程精益的原则

如果把检验科看作一个工厂，那精益管理的概念有得说了，市面上5s或者6s的管理书籍能摆满书店满满一架。我们这里不谈检验科工作的精益化管理，这里讲的是，如何设计一个实验室，让它能够实现天生的精益性。

假设在检验科天花板上装一个摄影机，快速记录科室人员的行走路线和手的操作路线的话，你将能够把一个精益实验室，和一个规划差劲实验室区别开来。一个精益的实验室，人流物流动作流的长度是最短的。如下图，红色代表人员跑动路径，蓝色台面总面积差不多，但是上下两个设计方案哪个运作起来更高效应该很明显吧。

具体设计某一块实验区域的过程中，我们还要预先了解工作流程，我们要尽量让一整个工作流程都在一条人流动作流内完成，不走回头路不走冤枉路。从这个道理上看，看一个检验科好不好，面积大小真是其次的，关键是流程合理不合理。

5，好风水的原则

     其实这是舒适度原则，我用风水来解释，可能更有代入感。

     但我可不是说要算一下生辰八字看适合坐镇何方哦！

• 采光：

  很多实验室隔间太多，一关灯，简直迷宫一般，在密不透光的房间简直棺材一般，非常让人不舒服。如果稍微增加些成本，多做些半透光的隔墙设计，多开窗，会比较好。

  
  

  

  同样的道理，有窗的区域，尽量要留给办公室、会议室、学习室等。

  
  

• 通风除臭：

  根据实验样本的属性，特定的房间区域需要加强通风量，或者搞排风罩，或者搞通风柜。

  

  
  

• 空调设计

  检验科空调设计和一般的公共建筑不同，首先检验科是一个空气污染源,而空气中的细菌多以气溶胶形式存在，一定的温湿度可以抑制或促进细菌的生长。一般来说较干燥的空气环境有利于抑止疾病的发展,可减弱二次污染或与临床条件无关的传染。合理的空调设计是预防交叉感染的有效措施之一。通风稀释是控制室内空气污染最直接的办法。检验科这样一个高度感染风险的科室，需要使用全新风系统。

  其次，检验科特别是中心实验区仪器多产热大，全年空调制冷时间比较长,供冷供热周期与大楼不同步。所以中心化验区的空调系统宜选择变冷媒流量制冷系统来实现不同区域精确控制。这部分实在太专业了我也还在学习中，所以还是交给专业的暖通设计师吧！具体来说，你需要了解并计算一个区域的设备产热，并告诉暖通设计师，并且预留未来的产热量！

  
  

以上就简单结束了，自己的这一点体会在更为专业的设计师面前，肯定是小儿科了，很多方面我还需要再学习修炼。下面说一下实验室设计的软件。

1，Microsoft visio

软件强大，有很多现成的模版，和CAD有接口，目前雅培西门子都订做了visio的模块，用他做流水线设计了。另外，visio也有3d visioner这个三维插件，也能方便的出3d图。

2，TurboFloorPlan

这是雅培用于流水线设计的软件，功能有点糙，控制不精确，和CAD的互通比较差。就是3D渲染效果还行。

3，AutoCAD

强大的AutoCAD，建筑平面设计、水电网设计都不可或缺。如果你有兴趣深入检验科实验室设计，CAD是不得不学的。

全文结束。