| 科室概况； |
| 人员名录（姓名、性别、出生年月、毕业院校、专业职称、职务、培训经历等）； |
| 各种资质、证书（包括资格证、执业证、上岗证、获奖证书等）复印件； |
| 设备名录（设备名称、型号、购置时间、购入价格、运行状况分析报告、维修保养记录等）； |
| 各种管理组织资料（包括成员、职责、工作制度、督导记录等）； |
| 各年度（至少4年内）计划总结资料； |
| 各种未列入《医院制度与职责汇编》的工作制度 |
| 《各级各类人员分工》《各级各类人员岗位职责》 |
| 《病理科医师培养计划》 |
| 科室培训登记本（考核不合格有再培训记录），《定期考核制度》 |
| 《各种检测的质量要求与完成时限》 |
| 《病理技术人员资格与分级授权管理制度与程序》 |
| 《甲醛、二甲苯浓度检测报告》（每年一次院外年度检测报告） |
| 《工作中产生的废弃有害液体统一回收的制度与程序》 |
| 《易燃品、剧毒化学品的登记和管理规定》 |
| 《应对突发职业安全防护事故的预案》 |
| 《规范病理诊断的相关制度与流程》 |
| 《复查制度》 |
| 《上级医师会诊制度》《科内疑难病例会诊制度》 |
| 《病理诊断报告书写规范》（内容与格式） |
| 《病理诊断报告补充、更改、迟发管理制度》、《程序》 |
| 《细胞学标本采集的相关规范》 |
| 《细胞学筛查与细胞学诊断的相关制度》《流程》 |
| 《院际病理切片会诊制度》 |
| 《病理切片借阅流程和制度》 |
| 《病理医师与临床医师随时沟通的相关制度与流程》 |
| 《支持下级医院提高解决病理诊断问题的相关制度与程序》 |
| 保障医疗质量与安全的《规章制度、岗位职责、病理技术规范、病理诊断规范和操作常规等质量管理文件》 |
| 《科室医疗质量与安全控制指标》 |
| 《医疗废物、废弃固定标本的化学品、危险化学品和生物安全管理制度》 |
| 《全面质量管理及持续改进的方案与控制流程》 |
| 《新增病理诊断技术应用的审批与管理制度》 |
| 《质量与安全管理培训教育的相关制度与程序》 |
| 《病理申请书书写的相关规定要求》 |
| 《标本采集、送达、固定时间记录（时间精确到分钟）及标本交接的相关规定与程序》 |
| 《不合格标本处理的制度与程序》 |
| 《病理医师承担标本的检查和取材的相关制度与流程》 |
| 《对蜡块、切片、取材工作记录单三相核对的规定与程序》 |
| 《保证术中快速病理诊断合理使用指征的规定与程序》 |
| 《单件标本的冰冻切片制片应在15分钟内完成的规定与程序》 |
| 《病理诊断报告在30分钟内完成的规定与程序》 |
| 《有制度保证特殊染色操作规范》 |
| 《有制度保证免疫组织化学染色操作的规范和准确》 |
| 《病理实验室应有仪器、试剂的质控管理制度》 |
| 《有制度保证尸体检验病理诊断的规范、准确》 |
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