因病施治 精准治疗 ——协和医院开展肿瘤的个体化精准治疗

个体化治疗是根据癌症患者药物遗传学和药物基因组学特点，采用特异和最佳的化疗药物方案进行治疗的方法。个体化治疗可以帮助患者选择合适的化疗药物，提高治疗的针对性，最大程度的延长患者的生存期。近年来，药物遗传学/药物基因组学在化疗药物作用机制等方面的研究获得了突破性进展，发现化疗药物对肿瘤细胞的杀伤效应与特定的一种（一组）基因的表达和/或多态性显著相关。通过相关基因的检测，预测化疗药物的疗效，选择合适的药物进行个体化化疗，已经成为提高疗效、减少无效治疗的合理选择。

很多癌症可按照分子标准或基因组异常再分类，如非小细胞肺癌，全球诊断肺癌中80%为非小细胞肺癌（与基因突变关系密切），20%为小细胞肺癌（与吸烟关系密切），且>50%的非小细胞肺癌是在晚期诊断出的（淋巴结受侵或转移）。诊断中基因组分析的利用愈来愈有利于提供信息，目前和未来治疗的选择可依据分子或基因组改变，针对不同基因靶点选择靶向治疗药物，更有利于患者得到显著疗效。

我院八病区（肿瘤血液科、老年病康复科）与上海临床检验中心合作，常规开展肿瘤及老年患者的基因检测及药物敏感性检测，目前在临床上已经取得了很好效果。

患者杨某某，患有胃癌，于我县某医院化疗多次，未取得明显效果。经人介绍来我院予基因检测后确定了新的治疗方案，取得了很好的效果。