新式钙沉积扫描能够更准确预测心脏病和中风风险

临床医师

    新的研究让医生相信血压和血液胆固醇水平并不是评估心脏病和中风风险的最准确指标。

    测量动脉内钙离子蓄积是心脏病风险的更好标记物。
   
    传统的评价方法医生会开他汀类药物处方来预防心脏病，但这是不准确的。

    医生表示，传统的方法会让很多低发病风险的人使用不必要的药物。

    研究发现通过CT扫描显示那些动脉内低钙质沉积或者无钙质沉积的患者发生心脏病和中风的可能性很小。但是医生会基于其它原因开他汀类药物给他们。研究表明三分之一的患者是不需要用此类药物的。

    扫描发现一部分人虽然高血压和血液胆固醇水平高但基于钙离子沉积水平、年龄和性别的冠脉钙评分（CAC）很低，不需要用药，只需要改变生活方式就可以了。

    美国的研究还发现传统方法低风险的人有高的CAC评分也需要用药才能降低其心脏病的风险。

    动脉内钙蓄积标志着斑块的钙化，通常会导致斑块变硬进而引发心脏病。

    关于钙扫描值预测心脏病发病风险的研究已经发表在欧洲心脏病杂志上。

    虽然美国波士顿的研究人员说钙沉积检测能够更准确预测心脏病和中分，不过研究人员也表示，该扫描费用昂贵，目前只在一些私人诊所里面实施，并没有纳入医保范围。

    钙扫描是利用CT扫描直接测量心脏冠脉内钙沉积水平，其实动脉“结垢”的早期标志物。研究人员会按照检查结果打分，零分代表无沉积，100分代表最高值。打分越高说明沉积越严重，患者相应患心脏病和中风的风险会提高。

    评分在50到100分的患者需要药物治疗，分值高的患者通常需要进一步的心脏和动脉功能检查。