集采的副作用

笑看风云

曾经风靡全网，百姓大声高喊好好好，弄死这群资本家，官员开着直播对着药企大刀阔斧的砍价的集采，2-3年后已经开始明显的副作用开始了。
目前两会中上海政协委员、瑞金医院普外科主任郑民华等20位上海市政协委员联名提交了一份提案，直言某些集采药药效不稳定，但医生在临床使用中没有选择权，主要麻药不麻，血压药不降血压等等，（客观的说国采要求过一致性评价，可是很容易变成一次性评价，从而造成仿制药所体现的疗效与原研药相去甚远，毕竟经济下行，大家都在降本增效，互相内卷，谁愿意去干这种薄利多销，背一堆成本风险的活)，原研药企更加直接，我不参加集采，或者象征性参加一下，我也不降价，反正你中国有本事别用这药，叠加近几年经济全面下行，原研药企也在考虑对华市场的重要性，14亿人口没法产生利润，那大不了去其他市场。
于是乎现在就出现了一个特点，政策上支持集采，国家也希望通过集采减少医保压力，病人压力，但是结果更像是一分价钱一分货，本来有钱的小康或者中产还能选选原研，现在要跟着那些底层一起搞国产，苦的一笔，主打麻药不麻，泻药不泄等等。
而我国的一致性评价通过后，药商会为了利润，已经在集采上为了市场忽略利润后，通过包装，成分等方式来进行获利行为。而且一致性评价以后没有逐步的跟踪评价，去稳定药品质量，这些都是需要提升的。
现在的制度更像一种创新下不断地打补丁的过程，希望制度可以更新到药商，医院，医保，病人四赢的局面，做到有钱人用有钱的医疗，穷人有基本的保底医疗即可的社会医疗环境。

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