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世界关节炎日
关节炎被称作“世界头号致残疾病”,是常见慢性疾病之一,对患病人群的健康危害极大。目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区,每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上疾病。
据不完全统计,我国约有1~2亿人受到炎性关节病[包括类风湿关节炎(RA),骨关节炎(OA),脊柱关节病患者(SpA)]的侵扰,患者多表现为关节疼痛僵硬、肿胀疼痛、活动受限等。
为引起公众对骨关节健康的重视,世界卫生组织决定将每年的10月12日定为“世界关节炎日”以提醒人们早预防、早诊断,早治疗,防止致残。
关节炎的误区
人们常常将关节炎视作老年病。其实,所有年龄段的人,甚至儿童都有可能得这种病。由于关节炎致残性高,已成为世界性重大公共卫生问题,专家提醒,对关节炎要早预防、早诊断、早治疗、防止致残。
如何诊断关节炎?
常见的关节炎主要包括骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风性关节炎,其中类风湿性关节炎(RA)的研究相对更加的深入和透彻,中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会制定了《类风湿关节炎相关自身抗体检测的临床应用专家共识》,强调了类风湿因子(RF)和抗瓜氨酸化肽/蛋白抗体(Anti-CCP)是诊断RA最重要的自身抗体。
RF和Anti-CCP在RA早期诊断中均具有重要意义,并可作为关节损害进展的预测因素。单独检测ACPA的敏感性高于单独检测RF,两者联合检测可提高诊断的敏感度。
类风湿因子(RF)
RF其实也是抗体,是针对已经变性的IgG抗体Fc片段上抗原成分产生的自身抗体。我们可以将RF理解为针对体内抗体的抗体。
RF包括IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型,这些抗体与IgG的Fc段结合,介导一系列的生物学反应。比如:
●调节体内免疫反应;
●激活补体,加快清除微生物感染;
●清除免疫复合物使机体免受循环复合物的损伤;
●参与骨质破坏等。
抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)
抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)是环状聚胍蛋白的多肽片段,是以IgG型为主的抗体。
抗环瓜氨酸肽抗体是由类风湿关节炎(RA)患者B淋巴细胞自发分泌的,而其他疾病患者和正常人群B淋巴细胞并不自发分泌抗环瓜氨酸肽抗体。
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