【知识科普】胃蛋白酶原在胃部疾病诊断中的应用

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一，什么是胃蛋白酶原
       胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体，根据其生化性质和免疫原性将其分成2个亚群：       胃蛋白酶原I（PG I ）：主要由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌；
       胃蛋白酶原II（PG II ）：除由胃底腺的主细胞和黏液颈细胞分泌外，贲门腺和胃窦的幽门腺的黏液颈细胞以及十二指肠上段也能产生胃蛋白酶原II 。

二，胃蛋白酶原与胃病发展过程的关系

       PG I 是检测胃泌酸腺细胞功能的指针，胃酸分泌增多PG I 升高,分泌减少或胃黏膜腺体萎缩PG I 降低；PG II 与胃底黏膜病变的相关性较大，其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增殖有关；PG I/Ⅱ 比值进行性降低与胃黏膜萎缩进展相关。萎缩性胃炎是胃癌的重要癌前病变。

三，胃蛋白酶原的临床应用

       1.幽门螺旋杆菌治疗疗效监测：PG比传统的C13检测能更快地评价幽门螺旋杆菌根除的疗效评价。根据不同治疗前PGⅠ/PGⅡ的比值，参考不同的ΔPGⅠ/PGⅡ比值作为HP感染根治成功的截断值。

      2.胃癌患者术后观察指标：对于胃癌术后患者，可通过检查PGⅠ、PGⅡ含量作为术后随访指标，用于评估胃癌患者术后恢复情况。

      3.用于浅表性胃炎检测：浅表性胃炎早期的浅表性胃粘膜炎症刺激主细胞分泌胃蛋白酶原，但PG I 升高幅度不如PGⅡ，故PG I /PGⅡ比值下降。

      4.用于良、恶性胃溃疡的鉴别：联合测定血清PG I 和PG I /PGII比值是判定正常胃底黏膜或慢性萎缩性胃炎和肠化生乃至胃癌的合适、可靠的无创性试验。

胃蛋白酶原检查适用人群

      胃癌家族史的人群，某些特殊职业者，被幽门螺旋杆菌感染的人群，饮食习惯不良的人群，长期心理状态不佳的人群，患有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等胃病的人群。

基蛋生物

      基蛋生物拥有胃蛋白酶原Ⅰ测定试剂盒和胃蛋白酶原Ⅱ测定试剂盒。采用的方法学原理为胶乳免疫比浊法。可配套基蛋生物CM-800和CM-400全自动生化分析仪使用，也适用于目前市场上大多数生化仪。高品质的试剂配套高质量的检测仪器，为胃病患者的早期诊断和评估胃病发展程度提供了有效武器。