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[分享] 【产品推介】你不知道的免疫荧光测定甲功三项来了!

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发表于 2021-7-8 16:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]甲状腺疾病是内分泌系统常见疾病。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]实施甲状腺疾病的规范化诊治是国际临床内分泌学界的普遍趋势。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]据统计,我国甲状腺疾病人群发病率目前超过5%。尤其在青壮年人群和育龄期妇女中,甲状腺疾病的发病率尤为明显增高,而甲状腺癌以50-54岁年龄组达到高峰,75-79岁的人群趋于平稳,14岁以下人口中甲状腺癌发病率相对较低,自15岁起快速上升。
中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺疾病实验室和辅助检查》指南详细阐述了各种甲状腺疾病及实验室的辅助诊断,强调了TSH、T3、T4的重要性临床意义。
中文
英文
临床意义
促甲状腺激素
TSH
反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标
总三碘甲状腺原氨酸
T3
辅助筛查甲状腺功能的亢进与衰退
甲状腺素
T4
甲状腺素分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]建议1  TSH检测的临床应用
(1)TSH检测是判断门诊患者轻度(亚临床)和原发性甲减或甲亢最敏感的筛查试验。
(2)甲状腺功能正常的大多数(>95%)健康人群的血清TSH浓度低于3.0mlU/L。
(3)门诊患者血清TSH浓度超过3.0mlU/L,并经3-4周后重复检测确认,很可能处于甲减的早期,尤其当TPOAb为阳性时。
(4)对于未接受多巴胺治疗的NTI住院患者的诊断,血清TSH检测的可靠性优于FT4。
(5)单独检TSH不能用于判断继发性甲减,因为现行的检测方法无法区分有无生物活性的TSH同分异构体。
(6)继发性甲减的特征是血清TSH浓度反常的处于正常水平或者轻微升高,并且对TRH反应迟钝。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)](7)当血清FT4降低而TSH不能相应升高,应考虑继发性甲减。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]建议2  血清T4和T3的检测
    血清T4和T3浓度异常有时是由于TBG及其他甲状腺激素结合蛋白的异常所致,而不一定是甲状腺功能紊乱。当TBG浓度异常时,应选用游离T4(FT4)检测而非T4检测。但是当TBG亲和力改变或出现异常的T4结合蛋白时,选用FT4检测在诊断上可能也不准确。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]    当TSH与FT4和FT3的结果不一致时,T4和T3是重要的辅助判断依据。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]重点检测人群
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的体重下降或增加者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]出现不明原因的心律、心率失常者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的腹泻、便秘者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的多汗,怕热,手抖者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的畏寒,贫血,嗜睡,懒言少动者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的失眠,烦躁,脾气急躁,易怒者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的不孕不育者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的月经失调者;
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]妊娠早期的妇女、出现多动等症状的儿童

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