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[痰液样本] 痰标本的采集和处理

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发表于 2014-10-18 02:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一、检查项目


痰液的细菌培养、真菌培养、结核菌培养、真菌涂片、结核菌涂片。


二、标本采集


【标本采集前的注意事项】


应在抗生素应用前或停药一周后采集标本,如不能停用抗生素,应于下次抗生素应用前采集。


【标本送检指征】


1.咳嗽、咳痰:痰液可为脓性、血性、铁锈色或红棕色胶胨样痰。2.咯

2.血:肺结核病人常痰中带血。

3.呼吸困难

4.发热

5.胸痛:当炎症病变累及壁层胸膜时,会发生胸痛。


*肺部感染的患者有25~50%可能发生菌血症,应同时作血培养。


【标本采集容器】


一次性无菌留痰盒。


【标本采集方法】


1.自然咳痰法:咳痰前,先用清水或漱口液反复漱口(为减少口腔正常菌群污染标本),然后用力自气管中咳出第一口痰于无菌容器内。


对于痰量少或无痰的患者可采用雾化吸入45℃10%NaCL水溶液,使痰液易于排出。


对咳痰少的幼儿,可轻轻压迫胸骨上部的气管,使其咳嗽。


2.气管镜采集法:用支气管镜在肺内病灶附近用导管吸引或用支气管刷直接取得标本。


3.胃内采痰法:无自觉症状的肺结核病人尤其婴幼儿不会咳嗽,有时将痰误咽入胃中,可采集胃内容物做结核分支杆菌培养。


4.管穿刺法:主要用于厌氧菌培养


小儿取痰法:用弯压舌板向后压舌,用棉拭子深入咽部,小儿受到刺激

咳嗽时,可喷出肺部或气管分泌物粘在拭子上。


【标本采集注意事项】


  • 采集时间:

(1)以晨痰为好。多数病人清晨痰较多,易于采集。且清晨痰含有的病理成分较多,会增加培养的阳性率。

(2)最好在应用抗菌药物之前采集标本。


2.送检

采集后应立即送检,以防止某些细菌在外环境中死亡。做结核分支杆菌和真菌培养的标本如不能及时送检,可放4℃保存,以免杂菌生长。


【标本的送检地点】


检验科微生物室


*标本运送过程中必须保证其安全,防止溢出,避免细菌污染。


楼主热帖
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发表于 2017-8-18 08:30 | 显示全部楼层
好好学习一下。。
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