医生呼吁：在宫颈癌筛查中，除细胞学检查，女性还要进行HPV检测

检验之星

近日，世界顶尖的女性健康专家齐聚北京，参加两年一度的亚洲-大洋洲生殖器感染和肿瘤研究组织年会（AOGIN）。与会嘉宾包括纽约哥伦比亚大学医学会病理与细胞生物学名誉教授Thomas Wright和中国工程院院士、协和医院妇产科主任郎景和教授。

       宫颈癌是世界第三大常见的女性癌症，全球每年有将近50万女性被诊断为宫颈癌，其死亡率高达50%，几乎所有的宫颈癌（99%）病例都是由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的。大部分HPV感染都没有症状，能被人体自然免疫系统清除，然而，当出现症状时，通常癌症已经进入较晚期阶段，治疗困难，因此，早期检测很有必要。

       Wright教授认为：“通过早期检测，宫颈癌是可以预防的。鉴于HPV可在体内潜伏10年甚至更长时间，因此，把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要。宫颈癌前病变的治愈率高达98%，但是，一旦发展为癌症并扩散至其他器官，只有20%的女性存活期超过五年。目前已知有100多种不同类型的HPV，但是，有14种HPV类型被列为‘高风险’，因为已经证实它们会导致几乎所有的宫颈癌。其中，两种风险最高的病毒株HPV 16和HPV 18，可导致约70%的宫颈癌病例。研究发现，如果HPV16/18阳性，每10位女性中仍会有1人存有宫颈癌前病变的风险。美国最大规模临床筛查验证研究（ATHENA）的3年追踪结果，也支持将包含对HPV16/18分型的高危型HPV DNA检测用于宫颈癌的一线初级筛查。”

       郎教授指出：“目前，亚洲尚未将HPV检测用于宫颈癌的一线初筛。鼓励女性定期接受高危型HPV 检测，特别是 HPV 16和HPV18 检测，有助于早期发现风险，也是降低亚洲女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。”