一管血检测 肺癌分型早知道

检验之星

图为罗氏诊断大中华区总经理黄柏兴先生与专家合影

图为罗氏诊断大中华区总经理黄柏兴先生致辞

    肺癌是在全球范围内对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近年来，我国的肺癌发病率一直呈现增高趋势。尤其是频发的雾霾天气，进一步引发了全社会对于肺癌高发的高度关注。近日，全球体外诊断的领导者罗氏诊断宣布，全新的Elecsys ProGRP检测已于今年初正式在中国获批上市，帮助医生对肺癌患者进行早期诊断与鉴别诊断、术后随访与治疗监测，改善肺癌诊疗全过程管理。

肺癌防治注重“三早”

　　根据《2012年肿瘤登记年报》统计数据显示：肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。目前，我国每4例恶性肿瘤死亡者中就有1例是肺癌患者。工业废气、汽车尾气排放、空气污染、烟草烟雾、厨房油烟和房屋装修材料污染、性格因素（心理污染）等都是导致肺癌高发的重要因素。

　　肺癌主要分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。SCLC较NSCLC癌细胞增长更快，恶性程度更高，一般在早期即可出现远处转移，通过影像学的手段难以发现早期疑似患者。目前SCLC的治疗主要以化疗为主，联合放疗。

　　首都医科大学宣武医院肺癌中心主任支修益教授表示：“由于肺癌早期症状轻微、多隐匿，不容易被早期发现。80%的肺癌患者在临床确诊时已经处于中晚期，发生了纵隔淋巴结转移、颅脑转移、肝转移或全身骨转移，失去了根治性治疗的最佳机会。目前，我国肺癌患者的总体5年生存率仅有10%左右。但如果能早期发现早期肺癌，并对肺癌类别进行鉴别诊断，在原发病灶尚未发生局部扩散和远处转移前接受规范治疗，患者5年生存率可达到60%以上。因此，肺癌的早发现、早诊断、早治疗尤为重要。”刚刚结束的第20届全国肿瘤防治宣传周也积极倡导肺癌的早诊早治，通过支修益教授等专家的科普讲座，为大众消除癌症认知误区。

肿瘤标志物ProGRP，提升肺癌疾病管理

　　鉴于肺癌的组织学分型对患者的治疗方法和预后有着决定性的影响，临床需要及早对肺癌患者进行鉴别诊断，只有明确的诊断才能选择合适的治疗方案。

　　作为组织病理和影像学检查的有力补充，新型肿瘤标志物ProGRP（胃泌素释放肽前体）采用血清和血浆样本检测，能为肺癌患者管理提供重要的参考价值。复旦大学附属中山医院检验科主任潘柏申教授介绍说：“ProGRP对SCLC和良性肺疾病具有良好的鉴别诊断价值，能够更及时、有效地识别SCLC，协助临床医生制定合理的治疗方案。ProGRP对于监测SCLC的治疗效果、复发和预后情况也有着重要的医学价值，能帮助医生及时调整治疗方案，实现对SCLC更好的管理。”

　　西班牙巴塞罗那临床医院生化实验室癌症研究中心主任Rafael Molina教授指出：“美国临床生物化学学会（NACB）在《肺癌标志物临床指南》中推荐ProGRP用于SCLC鉴别诊断、SCLC术后监测、晚期SCLC化疗的监测和早期复发的监测。SCLC治疗过程中，ProGRP水平提示临床使用的治疗方案是否有效。同时，作为肺癌预后评估的重要指标，治疗后ProGRP水平升高是预后不佳的独立预后因子，建议使用ProGRP进行密切监测。”

　　基于血清学肿瘤标志物的联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性的临床价值，国家卫计委组织专家联合多学科修订2014年版《原发性肺癌诊疗规范》时，将对肺癌肿瘤标志物的临床科学应用做简要阐述。

　　罗氏诊断大中华区总经理黄柏兴先生表示：“作为全球体外诊断行业领导者，罗氏诊断致力于将最新、最先进的检测产品快速引入中国，帮助提升中国检验技术的发展。罗氏诊断Elecsys ProGRP检测是我们在肺癌疾病管理领域的又一创新。随着该检测的成功上市，罗氏诊断将结合现有的NSE、CYFRA21-1、CEA为临床提供更全面的肺癌血清标志物检测菜单，为临床治疗决策提供更多高医学价值的诊断依据，从而让更多患者获益。未来我们将不断深入与国内临床、检验界专家的交流与合作，共同推动肿瘤领域的学术研究发展，为实现肿瘤的早诊早治提供更完善的选择。”