穿着防护服吃泡面：感动万人的照片背后，我们看见的是担忧
2021-1-12 15:51|
编辑: 归去来兮|
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评论: 0|来源: 丁香园 ，作者丁香园 DXY
摘要: 1 月 11 日 0—24 时，河北省新增 40 例本地新型冠状病毒肺炎确诊病例，其中石家庄市报告 39 例( 2 例为无症状感染者转为确诊病例)，廊坊市报告 1 例。截至 1 月 11 日 24 时，河北省现有本地确诊病例 305 例。市政 ...
1 月 11 日 0—24 时，河北省新增 40 例本地新型冠状病毒肺炎确诊病例，其中石家庄市报告 39 例( 2 例为无症状感染者转为确诊病例)，廊坊市报告 1 例。截至 1 月 11 日 24 时，河北省现有本地确诊病例 305 例。市政府副市长、代市长马宇骏表示：下一步，石家庄将尽快完成第二轮全员核酸检测，确保彻底阻断疫情传播。
在全民核酸检测的前线，许多医务人员辛苦工作的画面被捕捉传播，然而，在这些感人的照片背后，我们发现了一些令人担忧的事实。先看下面这张照片，根据拍摄者的说明，这是医务人员抽空在检测的工作间隙吃泡面。然而，穿防护服吃泡面，显然不是一个符合感染防控规范的操作。临床处理有传染风险的疾病时通常会使用「三区两通道」划分，即清洁区、半污染区、污染区，患者通道、工作人员通道。在医院里或医疗设施条件比较完善时，这些区域通常可以严格划分。但在临时的核酸检测点由于客观条件的限制，往往只能粗略划分清洁区和污染区。在污染区内，医务人员需要全程佩戴好手套、口罩，穿好防护服。休息、吃饭地方属于清洁区，需要脱去防护服，消毒洗手后才能进入。照片里这位医务人员吃饭的地方如果是清洁区，那防护服显然已经造成清洁区污染；如果是污染区，在这里脱下口罩吃饭，显然会增加医务人员自身感染风险。下面这张医务人员累倒在办公室的照片，同样暴露清洁区和污染区划分的问题：如果这里是清洁区则已经发生污染；如果是污染区，那就意味着周围堆放的报纸杂物等，后续需要按照流程仔细消毒、谨慎处理。再看下面这张医务人员在防护服外身披军大衣取暖的照片。通常我们默认防护服外侧是被污染的，照片中的军大衣或羽绒服在接触防护服后也会被污染，不能再直接被作为常服使用，需要进行严格地消毒。但由于这类棉质衣物消毒起来难度较高，它们最终的去路很有可能是和防护服一起被销毁。我们提出这些问题，绝对不是要苛责照片中的医务人员，更不是否认他们的付出、贡献与汗水。目前，石家庄市常住人口有 1100 万，要在 4 天时间内完成全部核酸检测。对比来看，5 月，武汉市进行全民核酸检测，1100 万人用了 10 天。更近一点的参考是 10 月的青岛，950 万核酸检测也用了 5 天时间。可以说，医务人员正面临着前所未有的检测压力与高强度的工作。事实上，正是因为一线的医务人员为了疫情防控做出了巨大的贡献，我们更应该让他们的付出更值得、更高效，让他们的安全更所保证。上面这些照片里的情况，其实都在重复着同一个问题：我们应该为医务人员做到什么？第一，由于前去支援的医务人员可能来自不同科室，本身对于感染防控的知识储备与意识就存在差异，所以可能会在没有意识到的情况下，做出不符合防控要求的举动。我们是否为医务人员在参与支援工作前，提供了足够的培训支持，让他们对防护要求有充分了解？第二，由于一线高强度的工作压力，尽管此前对防控要求有所了解，但疲劳可能让医务人员在实际操作中产生了疏忽。我们是否为他们提供了足够的建议与提醒，及时发现可能存在的问题，让他们更好地保护自己？第三，我们的医务人员可能由于工作繁忙，来不及吃饭、来不及换衣服；之所以不得不在污染区休息，可能是因为「太累了」。不管是「来不及」还是「太累了」，是否都在反应着人员排班还不够合理、无法保证医务人员充分的休息？甚至因此导至了感染防控措施上的疏漏？最后，从全民检测开始到现在的几天，石家庄的低温基本徘徊在零下十度。而不少社区核酸检测点，出于疫情防控的考虑，都设置在室外露天处。照片里的医护人员为什么要采用「防护服外穿外套」这样一种稍显「奢侈」的方式取暖？是他们都不懂这些专业知识吗？更大的可能性是，这是医务人员在极度寒冷下的无奈之举。在这样寒冷的天气下，除了室外检测，是否还有其他可替代的方案呢？对于核酸采样点的设置，卫健委在相关规定中要求，采样点应当为独立空间，具备通风条件，内部划分相应的清洁区和污染区，配备手卫生设施或装置。基于这样的要求，可以在学校操场、大型室外运动场等相对空旷的区域，搭建简易活动板房，保证通风的同时，尽可能保障医务人员的工作舒适性。做好消杀，也可以在第二轮检测中派上用场。此外，也应该设立独立的等候区域，尽可能保证人员单向流动，严控人员密度。在优化排号叫号等流程，减少等候时间，也能最大限度保障群众的安全。人类和新冠病毒抗争已经持续一年，医务人员的贡献与专业是这场与疾病的战役中极为重要、宝贵的一环。随着疫情防控的常态化，我们也早已意识到，疫情防控靠的不是一线人员的热血，更需要更严谨的态度、更专业的知识，原来的「应急式」对应也早就不足以适应当前的防疫需要。我们应该为医务人员提供更加完善的后勤保障，提供更安全、温暖的环境，提供更充分的防护与相应知识，才能让他们充分地发挥出应有的专业水平。比起对着照片「感动和致敬」，我们更希望，这些照片中的场景，从最开始就不应该出现。1 月 10 日，由华山感染和 EMi 主办，百度健康医典和医道承办的新冠防疫论会前会召开。张文宏在回答百度健康医典问题时谈及石家庄疫情，张文宏表示：新冠疫情传播遵循「点状-聚集-弥散」规律，近期石家庄疫情有明显聚集特征，未到弥散阶段，可在几个星期或一个月内得到控制，对此深有信心。张文宏说，相比去年，中国的诊断能力、隔离能力、政府的经验都好很多。临近春节，民众应减少聚集性社会活动，不能放松警惕，但也不用过度紧张。 |
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