DOI:10.3760/cma.j.cn114452-20200227-00133 作者:熊丹1 阚丽娟2 王萌萌3 汤花梅2 武薇2 杨贵清4 卓菲4 豆小文2 陈大洋2 纪翔2 宗曾艳3 张秀明1 单位:1深圳市罗湖区人民医院检验科 2深圳大学第三附属医院检验科 3安徽理工大学医学院医学检验系 4深圳市罗湖区疾病预防控制中心检验科 熊丹和阚丽娟对本文有同等贡献 通信作者: 张秀明 Email: zxm0760@163.com 摘要 目的 对7种国产新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸检测试剂盒的一致性和检出能力进行比较研究,为临床实验室选择检测方法和新型冠状病毒肺炎的诊断提供参考依据。 方法 收集深圳市罗湖区人民医院2020年1月29日至2月5日2019-nCoV感染确认患者核酸检测阳性和疑似患者核酸检测阴性的咽拭子样本各10例,采用7种试剂盒(编号a~g)分别进行核酸检测,评价7种试剂盒临床样本检测结果的一致性;选取1份阳性样本核酸用无RNA酶水梯度稀释得到5个浓度梯度盘(Level1~Level5),比较不同品牌试剂盒的阳性检出率及批内重复性。 结果 6种试剂盒检测20例临床样本的阴性和阳性符合率均为100%,仅1种试剂盒的阳性符合率为80%,阴性符合率100%; 批内重复性显示7种试剂盒在Level 1水平重复检测病毒载量CV值均<5%;在Level1~Level3梯度区间,开放阅读框ORF1ab基因的检出能力比较显示b、d、f低于a、c、e、g,试剂盒e和g最高(93%,14/15),a试剂盒对N基因检出能力可达100%(15/15),优于其余5种试剂盒。ORF1ab和N基因检出能力综合分析显示d试剂盒检出能力最低(ORF1ab:40%;N:53%),a、b、c、e、f该5种试剂盒检出能力无明显差异。 结论 7种试剂盒对病毒载量较高的阳性样本检测的准确度和重复性无明显差异,检测性能良好;但部分试剂盒对弱阳性样本的检出能力欠佳,建议弱阳性样本应至少采取两个厂家的试剂盒复核检验,以保障结果的准确性。 新型冠状病毒(novel coronavirus,2019-nCoV)在分类学上属于冠状病毒β属,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,基因组为线性单股正链RNA病毒[1-3]。2020年1月中国研究人员通过高通量测序技术迅速获取了2019-nCoV全基因组序列及突变位点,并在国家基因组科学数据中心(NGDC)数据库正式发布[4]。国家卫健委最早发布的指南中提出RT-PCR检测病毒核酸是2019-nCoV感染诊断的金标准[5]。为了高效应对2019-nCoV疫情,仅1个月时间,6
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