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循环DNA

2014-9-2 11:54| 编辑: 小桔灯网| 查看: 5015| 评论: 0|来源: 青草

摘要: 血中游离DNA简称循环核酸(circulating nucleic acid),是指循环血中游离于细胞外的部分降解了的机体内源性DNA。在这里,循环核酸不可顾名思义为循环血中的核酸类物质,所有细胞内的核酸,血中游离的内源性脱氧核糖 ...
血中游离DNA简称循环核酸(circulating nucleic acid),是指循环血中游离于细胞外的部分降解了的机体内源性DNA。在这里,循环核酸不可顾名思义为循环血中的核酸类物质,所有细胞内的核酸,血中游离的内源性脱氧核糖核酸和外源性DNA与RNA,如真菌血症、细菌血症和病毒血症等病理情形下的血中外源核酸,虽然其在临床医学中具有重要意义但均不属于严格意义的血中游离DNA范畴。



循环核酸最早由 Mandel和Metais于1947年发现(Les acides nucl´eiques du plasma sanguin chez l’homme[J]. C R Hebd Seances Acad Sci (Paris), 1948, 142(3): 241-3),但由于缺乏高灵敏性和高特异性的实验方法,导至有关血中游离DNA与疾病相关性的研究在较长时期内进展缓慢。直到有效分离游离DNA技术的出现,和特殊荧光染料与PCR技术相结合的检测技术的应用,使这一领域的研究在最近二十多年得到了较迅速发展。自发现血中游离DNA可含肿瘤细胞DNA相同基因突变后,应用分子生物学手段对循环游离核酸的研究的兴趣日益增加。
血中游离DNA在疾病的早期诊断、预后、监测等方面具有重要潜在价值。其具体医学应用大致包括以下方面:
1. 用于产前诊断;
2. 用于免疫性疾病等非肿瘤类疾病的病情分析与疗效观察;
3. 用于肿瘤相关分析。
在上述三类应用中,其在肿瘤分析中的价值尤为重要,虽然目前血中游离DNA分析尚未列为临床必需的检测指标,但数以千计的研究论文和大量一期和二期临床试验的数据,有力支持这一新技术在肿瘤防治中的巨大应用价值:
肿瘤的早期诊断;
肿瘤治疗方案确定;
肿瘤疗效观察;
肿瘤预后评估;
肿瘤转移风险分析;
肿瘤复发监测。


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