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DRG/DIP 分组方案

医保发〔2026〕22号 · 2026-09-02国家医保局原文 ↗
主要诊断大类 MDC26个大类
核心病组 ADRG492个病组
细分组 DRGs825个细分组
DIP 核心病种5,125另有基层病种 127 个

ADRG 构成

核心病组按类型

外科手术组 216非手术室操作组 65内科诊疗组 211492合计
  • 外科手术组21643.9%
  • 非手术室操作组6513.2%
  • 内科诊疗组21142.9%

DRG 构成

细分组按所属病组类型

外科手术组 309非手术室操作组 107内科诊疗组 409825合计
  • 外科手术组30937.5%
  • 非手术室操作组10713%
  • 内科诊疗组40949.6%

DIP 核心病种构成

按原文分组规则

先期分组 19并项规则 1,725诊断辅助细分 113基础规则 3,2685,125合计
  • 先期分组190.4%
  • 并项规则1,72533.7%
  • 诊断辅助细分1132.2%
  • 基础规则3,26863.8%
DIP 不纳入分组·主要诊断4,742条(原文第五部分)查看 →
DIP 不纳入分组·主要手术操作4,111条(原文第五部分)查看 →
分组口径说明

国家方案只规定分组,不含全国统一的权重、分值和费率;各地执行版本和时间不同,费用测算须以当地文件为准。本页是原文浏览检索,不是病案分组器。

仅供资料查询,请以官方现行文件与原文口径为准。