"“湘”当给力！这匹黑马，杀疯了！ 2026年6月30日， 全国病理价格改革的“进度条”再次刷新。 湖南医保局发布病理价格征求意见稿， 成为全国第18个发布价格参考的省份。 征求日期：2026年6月30日至7月7日。  至此，全国大陆31个省份， 已有18个省份有了明确价格参考。 5个（将）正式执行，13个征求意见。  全国病理价格的版图， 已经铺开了一大半。 01 价格洗牌，湖南成“进步之王”！ 湖南来了， 排名——炸了！ 原价格水平排名（17省份，不含浙江）： 广东＞贵州＞上海＞新疆＞天津＞内蒙> 安徽＞山东＞青海＞四川＞江苏＞河南＞ 湖北＞广西＞江西＞湖南＞重庆。 湖南原排名第16， 倒数第二， 仅比垫底的重庆高一位。  最新价格指南公布后排名（不含浙江）： 内蒙＞广东＞山东＞湖南＞安徽＞湖北＞ 重庆＞天津＞上海＞江西＞江苏＞河南＞ 新疆＞四川＞青海＞广西＞贵州。 从第16到第4， 上升12位。 什么概念？ 17个省份里， 湖南是进步幅度最大的省份，没有之一。 重庆上升了10位（从第17到第7）， 湖北上升了7位（从第13到第6）， 湖南直接上升了12位， 一骑绝尘。  *浙江因价格项目不完整，暂未纳入统计分析 此外， 值得关注的是， 贵州从第2跌到第17，降15位， 继续稳坐最后一把交椅。 这就是“新指南”时代的残酷现实。
02 五大维度，18省份价格比对 下面， 我们按照指南的五大维度， 简单对比18省市价格差异。 1）活检取材：获取病变组织或细胞 活检取材是病理诊断的第一步。  *上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术，其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价；开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价；活检取材费 （经皮介入）1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶活检术1521元；#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。 湖南情况： 整体中位， 不冒尖也不垫底。 2）标本处理：脱水、透明、包埋、切片等 这是病理科最繁琐、 最耗时的“幕后工作”。  湖南情况： 标本处理价格全国中等偏上水平。 电镜标本处理550元， 18省最高区间。 电镜病理是病理科的“高精尖”领域， 样本制备难度极大， 技术难度高的活， 就该给高的价。 3）染色检查：化学染色、免疫组化 染色是病理诊断的核心工具。 从常规HE染色， 到免疫组化/增强， 再到多重染色。  湖南情况： 整体“标准答案”。 IHC常规160元， 在18省中处于中等水平， 较之前全自动免疫组化价格120元， 上浮了40元； 较之前全自动液盖膜单独温控法160元， 保持持平。 多重染色加收320元， 加收比例为200%， 合计收费480元。 IHC增强1000元， 表明对精准医疗的重视， 基本已经形成了共识。 4）分子检测：核酸杂交、PCR、测序 分子检测是精准医疗的“眼睛”， 也是未来的发展趋势。  湖南情况： 整体“中规中矩”。 NGS 1800元起步， +1200元/面板， 10000元封顶， 意味着8个面板封顶价。 同样，湖南对于面板没有定义。
5）单设病理诊断费 充分认可病理医生的技术劳务价值。  湖南情况： 病理诊断费105元， 中位水平。 术中冷冻病理诊断加收50元， 中等偏低。 03 结语 随着6月30日湖南的加入， 全国病理价格改革的拼图， 已经拼到了第18块。 湖南的“火箭式”跃升， 给所有还在观望的省份提了个醒： 涨价不是目的， 但低估病理的价值， 一定不是出路。 从第16到第4， 湖南用一份征求意见稿， 完成了病理价格的“逆袭”。 湘军突起， 这次是真的辣。 至于“面板”的定义， 这个全行业共同的“未解之谜”， 需要等国家层面或更多省份的 配套细则来统一口径了。 全国病理价格变革进度条：18/31。 下一站，会是谁？ 让我们拭目以待。 附：湖南病理价格征求意见稿  |
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