2026：让“器械”再飞一会儿

去往康城的铁轨上，十几匹大马拉着火车。

火车是洋玩意，马来自本土。这景象不是纯粹的老派，也非彻底的新生，就像那个年代的中国一样，夹杂在多变的极端之间。

火车上，他们吃着火锅唱着歌，一片热闹。县长畅想着捞钱，师爷打着算盘，夫人也是心中自有账本。

火车外，张麻子几声枪响。火车，马匹，县长，师爷，夫人，都将在顷刻间颠覆。

2026年，中国器械也在经历着它的“马拉火车”时刻。说是马拉火车，既有产业的中外之争，也有赛道的四不像，既能看到努力，也看得到沉默。

谁都不知道，当时钟走向2027年时，这趟列车会如何？

那就，让子弹再飞一会儿。

尘归尘，土归土

神经OCT，脑机接口，人工心脏，药械组合......国产器械的创新实打实的多了起来。仅2026年前半年，获批的创新器械达42个。更别提机器人，神经刺激等一众赛道也极其活跃。与此同时，瓣膜企业排着队递交上市申请，大批企业向港交所递表。

这是一列跑得飞快的火车，车厢里笑声阵阵。

2026年，器械板块归母净利润同比下滑11.38%。一些通过集采，销售暴增的企业，却迎来了首次亏损，多数企业的毛利近50%的下降。

这还是那列火车，车窗里一片灰寂。

同一个世界，同一个产业。笑声与灰寂，共同杂糅在2026年之内。

有人看着车头想跑的再快些，有人盯着窗外想跳车，有人想何时可以下车换乘，有人继续觥筹交错想着一切安好。

但那一匹匹马，都已气喘吁吁。

公平，公平，还是公平

枪声回响。

张麻子的话在鹅城飘荡：公平，公平，还是他妈的公平！

中国器械的发展，绕不开决策。对政府而言，集采和治理，某种程度上就是实行公平的绝佳路径。只不过代价，是大量企业的灰寂乃至出局。

集采之力，从不是指向一类企业或者一众产品，而是要打破旧有的政策和商业逻辑。即靠信息不对称吃饭、靠流通水分活着、靠亏本换量的打法，统统被锁死了。

张麻子面对黄四郎的时候，也是如此。他在意的怎么可能是一个“黛玉晴雯”，一座碉堡？他要的是大众的“不跪”，要的是“三七分成”变成全民富裕。

当行为背后指向的是十年百年计，很多疯狂就会回归自然。如，器械企业的上市之路必然会难。那些最常见的数字描述：营收暴涨10倍却亏了4.7亿，怎么能成为这个赛道的主流？

烧钱烧到上市门口，但却可能倒在门槛之上。行业回归到它该有的清醒，不是所有创新都能换来资本市场的门票。

如果说憧憬上市是曾经的美梦，当美梦破灭后，大多数人却又停留在“异想天开”之中，即看谁合并或者来收购。大鱼吃小鱼的前提是，你得是条鱼，而不是虾米。

但我们的器械江河之中，大多还都是小虾米。而虾米最清醒认知应该是生存，活下去。

这几声枪响，像是一场肃清。

集采覆盖率已超60%，骨科领域达92%。价格透明、利润薄片、门槛高耸。三重压力下，那些没有差异化竞争、没有核心壁垒、没有规模化能力的企业，都有可能成为过去式。

器械行业的公平，正在逐渐被政府用规则打出来。有人会倒下，有人继续站着。站着的，未必是笑得最好看的，但一定是坚持着，扛得最久的。

让子弹飞

“让子弹再飞一会儿”。

张麻子之意的精髓不在“开枪”，而是“等”。因为任何时候，“等”的耐心都是稀缺。

每个时代都有它逃不掉的高山与低谷，兴奋与绝望，模糊与希冀。

2026年，有人说行业在下滑，有人说政策太狠，有人觉得上市无望就要跑。可如果把时间拉长一点看：2025年医疗设备招采规模为2004亿元，同比增长28%。2026年1至2月医疗器械出口额同比增长17.64%。

器械行业并不是在消亡，而是在重构。

肃清的不是行业，是泡沫。淘汰的不是创新，是不落地的创新。强者恒强的不是垄断，是技术壁垒和差异化。器械行业需要的不是盲目乐观，不是仓皇出逃，而是让器械再飞一会儿。

守住技术，守住团队，守住现金流。

风口终会过去，故事会讲完，价格战总会打完。别急着悲观地跳车，更别假装看不见。要看清医疗这趟车往哪儿开，看清谁是真正在拉车的人，然后：

坐稳了，等。

尾

张麻子骑着马，看着火车远去，他没有追上去。因为他知道：该来的总会来，该走的留不住。

器械在2026年，遇到了它的聚变时刻，一如任何年代，任何产业都会遇到的一般，只是发生在它该发生的2026年。

但，它也会如任何的历史和商业一样，终将穿越周期，走到该去的地方。

张麻子最后赢了，可赢之前，他经历过什么？兄弟走散，百姓犹豫，假黄四郎风光，真黄四郎躲起。

而他做的唯一一件事就是：坚持并等待。

一人一马，走向前方。还会有无数个“鹅城”一样的地方，有“黄四郎”一样的挑战。这是宿命，属于个体，属于时代之下的人。

但正是这孤勇者之姿，才撑得起前方和希望。

器械的2026，亦如是。

*图侵删