检验科试剂就应该这样管理（下篇）

医政要求试剂使用要有记录，试剂出库是试剂管理的难点。SIMS库存管理系统条形码技术的应用大大减轻了工作人员试剂出库的工作量，试剂的每次出入库操作都有记录，我们可以想象在超市买东西，超市怎么做的，你就怎么做。

试剂通过扫条码出库，会有过期提示、新批号首次出库性能验证提示、注册证过期和先进先出提示。支持以盒入库以瓶出库，即时打印出库报表。

SIMS库存管理系统还可以更改设有权限，并记录经办人信息，结合出库单经办人亲笔签名，即建立了一套严格的试剂管理制度，实现了自动化、规范化、可追溯化，使试剂管理进入了条形码管理的新时代。

SIMS库存管理中最重要的功能是过期提示、低库存报警和对于各种非常规采购的试剂也能建立台账。过期提示这个功能自然是非常重要的，你一登陆系统，就会弹出个窗来提示了，为嘛啊，用了过期试剂，这是比较严重不合规。

其实试剂除了快到有效期的时候需要注意，快过开瓶有效期也要注意。很多试剂用量小，开了一瓶，可能要用半年，而实际上开了它就保存不了那么久了。因此，开瓶有效期也应该监控。

某科室的试剂管理员说：“自从有了低库存报警，妈妈再也不用担心我这里的试剂不够了！”这当然是个笑话，人家可不是小孩纸呢！但是只要设定好每种试剂的最低库存，一旦低于该库存的时候，SIMS系统会及时提醒你去订购试剂，基本上也就不会出现试剂不足的情况了。

在整个科室的试剂管理运行中，时常会出现一些非常规采购的试剂，以往，对于这些非常规采购的试剂就是用张白纸记录了也就了事了。SIMS库存管理系统对非常规采购的试剂建立了台账，仔细来分析这些非常规采购的试剂的数量和价格等。从此，因非常规采购的试剂搞出的糊涂账就不再存在了。  

检验科是医院主要医技科室之一，试剂支出较多，加强成本控制是控制支出的有效途径。某医院检验科试剂增长情况：2009-2011年检验试剂支出呈现快速增长趋势，从2009年的1281.1万元，增长到2011年的1993.8万元，增幅为55.6%；而同期检验收入从2009年的1281.1万元，增长到2011年的5626.9万元，增幅为47.2%；检验试剂支出的增长幅度高于检验收入的增长幅度。近3年，检验试剂平均占全部检验支出的90.3%，可见，试剂管理是检验科成本控制的重中之重。传统的试剂手工管理模式存在计划难、核算难、监管难的问题，还经常有漏订、错订情况发生；统计时，很难做到精细化统计，更需要花费大量的时间和精力；储存时，大量试剂堆放到一起，对效期难以监控，如果使用过期试剂不但影响检验质量，且可能引发严重的法律起诉和巨额赔偿。针对试剂手工管理存在的问题，采用SIMS库存管理系统对试剂进行信息化管理，是一个行之有效的对策。

SIMS库存管理系统与LIS系统做对接，实现成本收入分析。可以按照科室、仪器、单一项目进行查看所有月份或单月份成本收入曲线图和具体数值。通过曲线走向一眼就能知道，哪个月效益最好。也可以直接看收支比曲线图，收入比支出越高越好。还可以做其他的一些分析，如去年同期增长率、损耗率等。以下图就是成本和收入的增长率、成本率排行表、成本分摊表，可查看哪个试剂做起来成本最高。

为满足医院不同需求，SIMS库存管理系统支持各种统计报表，如实验室库存项目报表、入库作业报表、出库作业报表、资材报废明细表、安全存量报表、管理者报表等。

试剂生产厂家和试剂盒的资质是检验质量的首要保证，目前全国检验试剂盒生产销售厂家较多，全国无统一标准。卫健委要求临床实验室使用的试剂应当符合国家有关规定。因此，购置试剂盒时优选经SFDA、FDA或CE认证的试剂盒。选择“五证”齐全厂商，这些信息过去都是手工记录管理，试剂管理员工作极大，容易出错，而且也难以完全达到医政管理部门的要求。现在这项工作由SIMS库存管理系统协助完成，各种资质证书全部扫描进系统，资质证书到期自动提示更换、可打印备查。

传统试剂管理模式存在着管理工作量大，获取信息资料慢、试剂汇总和统计繁琐、试剂供不应求、差错率高、浪费试剂，甚至使用过期试剂等不足，通过SIMS库存管理系统的应用，避免了传统试剂管理模式的不足，充分体现了信息化管理的优势。

首先，减轻了管理者的劳动强度，提高了工作效率，优化了工作环境和条件；规范了试剂管理从入库、库存到出库的使用，建立了严格的试剂管理制度，做到数据录入及时准确，根据系统提供的信息资料及时作出分析判断，以便采取处理措施。其次，提高了试剂管理质量，保证试剂安全使用，防止试剂丢失或浪费，提高了试剂管理的科学性，优化了管理流程，改善了管理环境，降低了管理工作量。