前言： 医业观察公众号的专栏作者医疗侦探发表过国际连锁实验室系列文章，分别介绍了欧洲SYNLAB、日本BML、印度SRL、美国Quest和LabCorp这五家实验室巨头，星哥也梳理过连锁实验室巨头成长路上的六大趋势。 感兴趣的读者可以参考连锁实验室系列文章： 笔者医疗侦探在进一步的研究中发现，在澳大利亚也有一家连锁实验室巨头Sonic，规模仅次于北美Quest和Labcorp，业务遍及澳大利亚，欧洲和北美，可以说是国际化最为成功的连锁实验室巨头。 澳大利亚，作为国土面积第六大的国家，仅仅拥有2400万人口，是世界上人口密度最小的国家之一，医疗极为发达，人均寿命达81.2岁。而对于国内医疗厂家，尤其诊断及实验室领域的厂家来说，这是一片难以攻克的“处女地”。本期聊聊澳洲最大的第三方连锁实验室---Sonic Healthcare。
公司概况 总部位于悉尼，除澳大利亚外，Sonic Healthcare还向包括新西兰，英国，德国，瑞士，美国等各地区提供实验室，病理性和放射学服务，目前是澳大利亚最大，全球第三大的医学实验室提供商，也是国际化最为成功的医学实验室。 全年测试量高达1.08亿。拥有超过33000名员工。员工分布方面，在澳洲以外的员工占比超过一半，可以看出目前Sonic Healthcare在业务上的侧重，从单一的区域服务供应商，逐步转化为全球各地专业的医学实验室提供商。
Fig 1. 2017年Sonic Healthcare全球员工分布
Fig 2. Sonic Healthcare Headquarter Sydney
Fig 3. CBL Path New York, USA
Fig 4. Bioscientia laboratory, Ingelheim, Germany
公司以五个方面为基础，力图成为医学的领导者： Respect for our People Professional & AcademicExpertise Operational Excellence Company Conscience Personalized Service forDoctors & Patients 除此之外，对每个Sonic Healthcare的员工而言，有一个不成文的箴言，即‘Quality is in our DNA’，并将这条箴言应用于临床，操作和工作环境及体系中，全球通用。
收购兼并 像其他的三方实验室巨头一样，SonicHealthcare的发展也是伴随着一次又一次的收购兼并，直到现今成为ASX(AustralianSecurities Exchange) 前50，世界前3实验室的公司。 在发展的过程中，公司清楚认识到，单纯靠在澳洲市场拓展，能够获得的机会很有限，而且当地的收入很大程度取决于政府的医疗资金，所以在早期便确定了国际化的发展战略。 到2016年，公司超过60%的收入来自澳洲以外的市场。这在全球都是极为罕见的。 下面看看每一个阶段Sonic Healthcare 是如何进行买买买的：
1987年，公司最早进入公众视野是正式登录Australian Stock Exchange的时候，当时的名字还叫SonicTechnology Australia Ltd，直到1995年才正式改名为Sonic Healthcare Limited。早在87年，公司便开始了第一次收购，即悉尼的Douglass Laboratories。 1991到1999年，Sonic Healthcare开始在墨尔本，阿德莱德，堪培拉不断收购当地的病理实验室，包括Hanly Moir Pathology，Barratt Smith MoranPathology，Lifescreen Australia，SGS等，逐步成为澳洲最大的病理，诊断组织。并在1999年进入诊断影像领域。 2000年，确定了国际化和多样化发展的战略，明确了收购为主，兼容发展的路线，并由每个国家的负责人全权负责运营。 2001年，在确定了发展路线后，SonicHealthcare开始了近乎疯狂的收购，全年超过15笔收购，除了原来的病理学业务外，还兼并了8家影像类公司，包括澳洲最大的私立诊断影像公司-- Queensland X-RayGroup。 在2004年，通过控股72.2%的方式进入Independent Practitioner Network Limited (IPN)，确定了医学诊断，影像以及医学服务三驾马车的产品路线。 2002至今，Sonic Healthcare不断加码，通过收购海外优质连锁实验室，打入当地市场， 包括英国最大的私立病理实验室Doctors Laboratory (TDL)； 德国最大的病理实验室SchottdorfGroup； 瑞士的Medica Laboratory Group； 比利时的KLD Laboratory； 欧洲最富盛名的实验室之一，BioscientiaHealthcare Group； 另外斥资1.24亿美金，收购了Clinical Pathology Laboratories, Inc. (CPL) 82%的股份，是美国德州最大的私立病理实验室（Fig.3）.
Fig 5. Sonic Healthcare进入国际各区域的时间 产品服务 Sonic Healthcare 的业务分为三大块，医学诊断，影像以及医学服务。 医学诊断 作为Sonic healthcare最大的产品线，包括Biochemistry, Molecular, Immunoserology等11个部门，分别承担不同产品类型的测试，测试种类超过3000种。全球各地的实验室，每年承担的测试总量均为一亿以上（2016为1.05亿，2017为1.08亿）。
Sonic Healthcare对质量管控极其严格，在全球各地都得到当地质量部门的认可，包括澳洲的National Association of Testing Authorities (NATA)，Royal College of Pathologists (RCPA), 德国的DeutscheAkkreditierungsstelle (DAkkS)，英国的United KingdomAccreditation Service (UKAS) 和Care Quality Commission(CQC), 当然还有美国的CAP。 严格质量管控也是Sonic Healthcare在各地攻城掠寨，如此顺畅的原因之一，这些高端市场，高质量的体系要求，是一大准入门槛。能获得当地质量机构的首肯，也是对Sonic Healthcare产品及服务的肯定。果然是‘Quality is inour DNA’。 在2018年2月份，Sonic Healthcare 进入澳洲政府国家肠癌筛查项目，预计每年带来超过3千万澳元收入。
Fig 6. Sonic Healthcare标准化实验室 另外，通过CatalystProgram 项目，Sonic Healthcare 还对刚果，埃塞尔比亚，南苏丹等非洲国家进行医学诊断的援助。 影像 诊断影像产品线包括X光，CT，MRI，超声，PET，核医疗等，目前已经成为澳洲第二大的三方诊断影像公司。 医学服务 医学服务，即通常的GP(general practitioner)，这条产品线包括Independent PractionerNetwork (IPN) 和 occupational health (SonicHealthPlus)。 作为澳大利亚最大的初级护理及职业保健提供商，目前有233个服务中心和约2260名GP，做到每一个澳洲人住所的10公里内，就有一间IPN/Sonic HealthPlus clinic。另外针对高发病或地区疾病，公司会定期组织不同类型的课程，提高集团GP和服务人员的技能，并积分，计入评级加薪的标准。 例如，澳大利亚因地理原因，是世界上皮肤癌得病率最高的地区，每3个人中，就有2个人会在70岁以前患皮肤癌。因此在澳大利亚，社区检查中，皮肤癌的管理是必须的一部分。Sonic Healthcare与Royal Australian College ofGeneral Practitioners合作，提供一系列的培训，使得GP们知道如何判断早期皮肤癌，如何进行持续监控，何时应介入活检 n 新型技术 iMorpheus 慢病管理系统。在发达地区的医疗体系里，GP及社区医院承担相当诊断流量。基于Sonic Healthcare的iMorpheus，病人在集团所属的医院检查后，便会记录包括疾病类型，检查时间，诊断结果，诊断周期。 系统会根据不同病人的情况，按需要自动发邮件，提示预约医生或安排诊断行程。目前支持的模式有糖尿病和慢性肾病两种慢性病，子宫颈癌筛查和STD两种女性筛查，以及年度全面检查。系统已在超过40个组织运行，服务超过250，000位病人。
营收
2017年，Sonic Healthcare营收达51.22亿澳元，折合美金约38亿（2017 labcorp营收为 102.08亿美金）。医学诊断，影像和医学服务三大产品线分别占83%，9%和8%。 公司60%以上的营收来自海外市场，其中以医学诊断输出为主，影像类还是集中在本土市场。 澳洲本土贡献了超过1/4的营收，同时增长率超过5%。在本土深耕多年，占有大量优质实验室资源的前提下，进一步参与政府的医疗项目，使得Sonic Healthcare在本土的经营顺风顺水。另外样本收集中心价格统一，以及运输流程的优化，使得测试成本有所降低。 欧洲是目前Sonic Healthcare最大的市场，占35%的营收，且增长率达到7.4%! 德国是Sonic Healthcare在欧洲的主战场，占到近一半的营收，增长率约5%。当地业务基本都是兼并而来，经营过程中保留原有团队，对地区市场更加了解，另外，闪电收购Laboratory Bremen和the Staber laboratorygroup，给当年的成绩加上浓厚的一笔。 英国方面，敲定与Barnet Hospital 和ChaseFarm Hospital两大医院的独家协议，使得增长稳步提升，该协议能给Sonic Healthcare每年带来至少1200万美金的收入。 除了CPL系列实验室继续稳定营收外，新成立的三家医学实验室正式投入运营。总体贡献了US 4.4% 的增长。 影像方面，因政府导向的影像项目在2017年有所减少，使得总体增长只有1.7%，另外政府和媒体对影像类，自费部分的负面解读也有一定影响。
Fig 7. SonicHealthcare各区域营收情况
Fig 8. SonicHealthcare本土及国际市场营收情况 从过去6年的股票表现来看，市场对这支优质三方实验室股还是非常认可的，连续5年跑赢ASX200，股价也是持续走高。
Fig9. Sonic Healthcare 2012至2017股价情况 策略简介 1. 坚持质量至上， 持续完善体系 作为一家超过30年的公司，Sonic Healthcare对质量之重视，体现在每个员工，每个工作环节中，正如它家不成文的箴言‘Quality is in our DNA’一样。在每个分公司或者被收购方，都一如既往的保证质量管控的品质，积极适应当地最严格的质控体系，高标准的体系也为后续在世界各地的拓展，肃清了技术性的障碍。 2. 坚持国际化战略，保持本土化管理 早在2000年，Sonic Healthcare的管理层便认识到澳洲市场有限，确立了国际化的战略，积极寻找发达国家优质的三方实验室，影像公司及设备公司，以直接收购，合资或部分入股的方式获得这部分资源，不断完善自身产品线的同时，迅速切入不同市场。 同时，在每个新进入的市场，给与当地分公司高度自主权，分公司CEO能独立决定运营事务，甚至部分当地的并购业务。员工也以本地团队为核心，在推广运营中，保持着Local Flavor。 3. 依托优势地位，吸取优质资源 作为全球第三大的三方医学实验室提供商，澳洲，德国，瑞士，英国最大，美国前五的私立实验室运营方，澳洲三方影像第二大，同时也是最大的医学服务提供商。 无比强势的市场地位，使得Sonic Healthcare在获取市场信息，争取优质资源，较其他对手，优势明显，利用现有的设施和资源，能够更加从容地参与各地项目。在发达地区，小实验室及诊所，因市场压力，不断被兼并的时期，Sonic Healthcare这类大型连锁实验室能够很好的吸纳这部分流量。 另外，作为产业领先公司，在争取政府项目时，也有更多斡旋的空间，使得资源更大程度往己方倾斜。
信息参考自： Sonic Healthcare 官网，https://www.sonichealthcare.com/ Sonic-Healthcare 2017年年报 Sonic-Healthcare 2016年年报 Corporate Responsibility Report 2017 Financial and Operational Review For the half yearended 31 December 2017 作者：医疗侦探 个人简介：化学与生物分子工程硕士，从事体外诊断行业国际营销工作多年，主要关注体外诊断，互联网医疗和生物技术的行业趋势和产品开发 |
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